Окись углерода, или угарный газ (СО), образуется в доменных, мартеновских, прокатных цехах, в стекольной, цементной, керамической, горной промышленности, в двигателях.
Симптомы отравления чадным газом
При легких интоксикациях — слабость, головная боль, шум и тяжесть в голове, спутанность сознания, вялость, нарушение движений; в крови появляется карбоксигемоглобин (20—30%). В тяжелых случаях — кома, судороги, эпилептиформные припадки, тошнота, рвота, одышка, сердцебиение, приступы двигательного возбуждения. Возможны парезы, параличи, непроизвольная дефекация и мочеотделение, чейн-стоксово дыхание, тахикардия, гипотония, глухость сердечных тонов. Возможны токсический отек легких, микроинфаркты миокарда, мгновенная смерть. В крови — значительное содержание карбоксигемоглобина (50—60%).
Первая помощь при отравлении угарным газом
Надо вынести пострадавшего от газа на воздух, освободить от одежды. Искусственное дыхание, медленное внутривенное введение лобелина, цититона (1 мл).
Длительное прерывистое по 5—10—15 мин. вдыхание карбогена (смесь кислорода с 5% углекислоты); подкожно сердечно-сосудистые средства при неотложной помощи при отравлении угарным газом: кофеин, кордиамин, внутривенно — глюкоза с аскорбиновой кислотой. В случае отека легких — снижение давления с последующим введением глюкозы (40% — 20—50 мл), кислород, пропущенный через спирт, пиявки; сердечные средства, эуфиллин (2,4% — 10 мл). Если пострадавший резко возбужден — бромиды, хлоралгидрат в клизмах (2%— 100 мл).
Рекомендуются внутривенное введение хромосмона (1% метиленовая синь, разведенная на 25% глюкозе), витамины; при сердечной недостаточности — строфантин 0,05% внутривенно медленно, переливание крови.
При резко выраженных мозговых симптомах с повышением внутричерепного давления показана спинномозговая пункция.