Анализ крови на определение концентрации простатспецифического антигена (PSA или ПСА) позволяет наблюдать за течением хронического простатита, гиперплазии и рака предстательной железы, а также контролировать возможный переход доброкачественного процесса в злокачественный. Исследование является обязательным для мужчин возрастом старше 45 лет, а также для пациентов с хроническим простатитом.
ПСА – сложный белок, выделяемый клетками предстательной железы. При гиперплазии предстательной железы уровень PSA начинает увеличиваться, а при раковой опухоли его концентрация превышает норму в 10 раз.
Общий ПСА, расшифровка
Простатспецифический антиген в сыворотке крови определяется в двух формах – связанной и свободной. Исследование на рак простаты подразумевает определение концентрации PSA общего (свободный ПСА + связанный ПСА). Если же результаты общего анализа вызывают сомнения, то дополнительно определяют уровень свободного ПСА.
Норма результатов анализа общего ПСА зависит от возраста мужчины:
- До 36 лет – не более 2,5 нг/мл;
- 36 – 60 лет – до 4,0 нг/мл;
- Старше 60 лет – допускается до 5,0 нг/мл.
Незначительное превышение нормальных показателей наблюдается при:
- Доброкачественной опухоли;
- Остром воспалении предстательной железы;
- Перенесенных травмах или операциях на простате.
При наличии злокачественной опухоли результат анализа превышает норму в 10 раз и определяется в значении свыше 30 нг/мл. При запущенной форме рака концентрация простатспецифического антигена может увеличиваться до 1000 нг/мл.
Свободный и общий ПСА, расшифровка
Если результаты общего анализа превышают допустимые нормы, дополнительно определяют свободный ПСА, и при наличии значений двух показателей, вычисляют их процентное соотношение. На основе полученных данных ставят предположительный диагноз.
Если полученный результат находится в диапазоне от 15 до 70 %, то рак простаты полностью исключается. При результате менее 15 % можно говорить о наличии злокачественного процесса.
Немаловажным фактором для точной постановки диагноза является наблюдение за изменением уровня ПСА с течением времени. При доброкачественном процессе ежегодный прирост простатспецифического антигена не должен превышать 0,75 нг/мл.
Результаты исследования искажаются в худшую сторону, если накануне анализа у мужчины был половой контакт, или за неделю до диагностики проводились манипуляции с простатой (массаж, биопсия, трансректальное УЗИ). На сайте prostatis.ru вы найдете информацию о том, как правильно подготовиться к анализам, а также узнаете о причинах возникновения рака простаты.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.