Бактерициды, вещества, убивающие бактерии, применяются в качестве дезинфицирующих (старый термин). Другую группу веществ, прекращающих рост и размножение микроорганизмов, называют бактериостатическими средствами, или антисептическими (старый термин).
Первым дезинфицирующим веществом, которое было применено в 1867 в хирургической практике, была карболовая кислота, т. е. фенол; она убивает гноеродных микробов и считается типичным бактерицидным средством. Ещё более сильным бактерицидом оказалась сулема, широко применяемая при обмывании предметов, соприкасавшихся с заразными больными. Формальдегид в водном растворе (формалин) и в парообразном состоянии — очень активный бактерицид. Названные вещества убивают микробы, свёртывая их белки. Легко проникая в клетки животных, винный спирт свёртывает белки в микроорганизмах и применяется для дезинфекции. Перекись водорода в 3—1% водных растворах также относится к бактерицидам, но механизм её действия иной: при соприкосновении с органическими веществами, перекись водорода разлагается с выделением кислорода, имеющего свойство в момент выделения особенно сильно окислять органические вещества, вследствие чего микроорганизмы погибают. Такой же механизм действия и перманганата калия.
По признаку свёртывать белки и действовать дезинфицирующе к бактерицидам относят нитрат серебра (ляпис) и препараты серебра — протаргол, колларгол, аммарген (последние два правильнее считать антисептическими, а не бактерицидными — они белков не осаждают).
Йод в 10% и 5% растворе в 95° спирте свёртывает белки и действует как окислитель, относится к бактерицидам, как и другой галоген — хлор, на его дезинфицирующее действие указывал ещё хирург Пирогов. В первую мировую войну была в большом ходу при лечении ран жидкость Дакена, состоящая из смеси хлорноватистокислой и хлористой извести и выделяющая хлор, который как сильнейший окислитель действует бактерицидно; отщепляющийся хлор, замещая водород, образует бактерицид хлорамин, вследствие чего дезинфицирующее действие жидкости Дакена становится ещё более энергичным. Хлорамины Т и Б, также дихлорамины Т и Б, приготавливаемые синтетически, — надёжные бактерицидные средства благодаря действию постепенно выделяемого ими хлора. Отщепляющимся хлором действует и хлорацид, белый порошок, растворимый в воде; по бактерицидному действию он превосходит не только фенол, но и сулему.
В акушерской и урологической практике, при заражении крови, при амёбной дизентерии и также при сибирской язве и при лечении ран часто прибегают к бактерициду акрифлавину (аналог риванола), приготавливаемому синтетически из акридина; действие акрифлавина бактерицидное.
Антибиотики в отношении определённых микробов тоже бактерицидны, как и ряд фитонцидов. Однако их действие зависимо от вида микробов, количества последних, дозы и концентрации взятого бактерицида и ряда других условий может понизиться или совсем не проявиться. Наоборот, сульфаниламидные препараты в относительно малых дозах обладают бактериостатическим действием, т. е. задерживают и затрудняют рост и размножение определённых микробов; но вводя их в больших дозах и повторно, в более долгий срок добиваются бактерицидного действия. Следовательно, с научной точки зрения, можно сказать, что нет абсолютных бактерицидов, а есть бактерицидное действие, наступающее в соответствии с условиями применения дезинфицирующих или антисептических средств.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.