Клинический случай: инородное тело носоглотки
1. Пациент и жалобы
Пол: Женский
Возраст: 2 года
Дата поступления: 0009-06-28
Жалобы при поступлении: ребенок не может говорить
2. Anamnes morbi (Анамнез заболевания)
Со слов родителей, накануне вечером во время игры девочка внезапно заплакала, голос был сиплым
3. Anamnes vitae (Анамнез жизни)
Обычные детские инфекции
4. Локальный статус
При прямой фарингоскопии в мезофаринксе определяется металлическое инородное тело круглой формы, узкий верхний конец которого скрывается за небной занавеской в носоглотке,а более широкий отдел уходит в полость гортаноглотки
5. Общий статус
Состояние: средней тяжести
Сознание: ясное
Кожные покровы и видимые слизистые: бледные
Лимфатическая система: —
Пульс: — уд. в мин.
АД: — /— мм. рт. ст.
Тоны сердца: —
ЧД: — в мин.
Органы дыхания: поверхностное
Язык: влажный
Живот: не вздут
Перистальтика: —
Перитониальная симптоматика: —
Стул: —
Патологические примеси: —
Мочеиспускание: —
Симптом Пастернацкого: —
Другие данные общего осмотра: —
6. Проведенные исследования
Название исследования: прямая фарингоскопия — инородное тело гортаноглотки
7. Предварительный диагноз
Металлическое, больших размеров, инородное тело в носо-мезо-гортаноглотке
8. Лечебно-диагностические мероприятия
Удаление инородного тела происходило с большими техническими трудностями из-за округлых его форм
9. Заключительный диагноз
Сосояние после удаления металлического инородного тела
10. Исход
Госпитализирована для наблюдения после манипуляции
11. Комментарии автора
Все-таки, эту круглую железяку удалось без наркоза извлечь после 10 мин мучений, и эта железка оказалась патроном для лампочки фары автомашины, размерами 4смх2см в нижнем отделе,а в верхнем отделе ширина предмета была равна 1,5 см. Подумайте, как удалось вытащить эту железку, если ни одним инструментом её не удалось захватить?