Задачи онкологической службы

Опыт организации онкологической помощи населению и проти­вораковой борьбы показывает, что все организаци­онные мероприятия базируются на количестве обслуживаемого населения с учетом возрастных особенностей, на динамике онкологической заболеваемости с впервые установленным диаг­нозом, связанной с бытовыми и вредными привычками, характером питания, производственными (профессиональными), климатичес­кими, географическими и другими краевыми факторами. Раз­ница в заболеваемости опухолями между городом и селом из года в год уменьшается, поэтому при планировании профилак­тических и лечебно-диагностических мероприятий, при развер­тывании онкологической сети и составлении штатов должны учитываться эти обстоятельства. Кроме этого в каждой респуб­лике и даже некоторых областях могут быть свои особенности в организации противораковой борьбы.

Исходя из изложенного, онкологическая служба должна ста­вить перед собой следующие задачи.

1. Рассматривать злокачественные новообразования в совокуп­ности: предрак — рак как единое целое.
2. Все онкологические больные и некоторые лица с предопу­холевыми заболеваниями, независимо от локализации и характе­ра, должны находиться всю жизнь на диспансерном учете и об­служиваться онкологическими учреждениями (онкологическими диспансерами, онкологическими диспансерными отделениями больниц и онкологическими кабинетами при поликлиниках).
3. Считать обязательным контроль онкологов над диспансе­ризацией больных с предраковыми заболеваниями в общелечеб­ной сети.
4. Онкологические больные и некоторые лица с предраковыми заболеваниями должны проходить комплексное специализиро­ванное стационарное лечение только в онкологических учреж­дениях.
5. Раннее активное выявление (ранняя диагностика) больных с злокачественными новообразованиями и предраковыми заболе­ваниями должно проводиться путем:

а)  охвата всего так называемого здорового населения (мужчин с 30-, а женщин с 25-летнего возраста) комплексными профилак­тическими осмотрами один раз, а лиц с подозрением на заболе­вание — два раза в году;

б)  осмотров в порядке онкологической настороженности всех больных, обращающихся к врачам в поликлиниках, амбулаториях и стационарах.

6. Проведение профилактики рака и предраковых заболеваний как наиболее эффективного мероприятия, направленного на сни­жение частоты злокачественных опухолей. При этом необходимо, чтобы санитарно-гигиенический надзор осуществляли всюду также и с точки зрения профилактики зло­качественных опухолей (охрана труда, профессиональная гиги­ена, пищевая гигиена, техника безопасности).
7. Физическое воспитание молодежи и медицинский контроль над физическим развитием до полного созревания (25—27 лет) должны отвечать указаниям о воспитании, начиная с самого раннего детского возраста, физически крепкого молодого поколения с гармоническим развитием физических и духовных сил, искоренением у молодежи всех вредных привы­чек — курение, алкоголизм, нарушение суточного режима.
8. Санитарно-просветительная работа с охватом широких слоев населения.

Все эти общие принципы организации противораковой помо­щи населению требуют наличия специальных кадров онкологов-организаторов, клиницистов, рентгенологов, радиологов и лабо­рантов; систематического повышения знаний в области онколо­гии среди врачей, фельдшеров и акушерок общелечебной сети; прохождения студентами медицинских вузов специального курса «Злокачественные новообразования и организация противорако­вой борьбы», внедрения новых методик ранней диагностики и наи­более эффективных методов лечения больных с злокачественными новообразованиями; развития онкологической сети и ее оснащения современной аппаратурой, наличия научно-исследовательских онкологических учреждений, занимающихся главным образом изысканием наиболее эффективных форм и методов противора­ковой борьбы.