В национальную программу противораковой борьбы входят перечисленные ниже четыре основных компонента, относящиеся и к борьбе с раком шейки матки:
- первичная профилактика;
- раннее выявление посредством повышения онкологической настороженности населения и организации программ скрининга;
- диагностика и лечение;
- паллиативная помощь на поздних стадиях заболевания.
Первичная профилактика подразумевает профилактику инфекции, вызываемой ВПЧ, и борьбу с известными ко-факторами, повышающими опасность возникновения рака шейки матки и частоту развития этого заболевания. Она включает:
- обучение и повышение онкологической настороженности, направленные на уменьшение риска заболеть, обусловленного опасными половыми контактами;
- внедрение приемлемых в местных условиях путей изменения обычаев половой жизни;
- разработка и внедрение эффективной и доступной вакцины против ВПЧ;
- борьба с различными формами употребления табака, включая курение (доказанный фактор риска рака шейки матки и других злокачественных опухолей).
Раннее выявление включает:
- осуществление программ систематического скрининга, охватывающих целевые группы соответствующего возраста и обеспечивающих эффективные контакты между всеми уровнями системы здравоохранения;
- обучение медицинских работников и санитарное просвещение женщин целевой группы, с обращением особого внимания на пользу скрининга, возраст, в котором обычно развивается рак шейки матки, и его клинические проявления.
Диагностика и лечение включают:
- наблюдение за женщинами, у которых при обследовании в рамках скрининга выявлена патология, чтобы обеспечить их дальнейшее обследование и лечение;
- лечение предраковых заболеваний шейки матки с помощью сравнительно простых методов для предупреждения возникновения рака шейки матки;
- лечение инвазивных форм рака шейки матки, включая хирургическое лечение, лучевую терапию и химиотерапию.
Паллиативная помощь включает:
- симптоматическую помощь при кровотечении, борьба с болью и другими проявлениями рака шейки матки на поздних стадиях заболевания, а также с побочными эффектами, вызываемыми некоторыми методами лечения;
- общую помощь неизлечимым больным раком шейки матки;
- привлечение членов семьи и общины к оказанию помощи больным раком шейки матки.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.