Классификация гиперпаратиреоза.
Гиперпаратиреоз классифицируется по формам и клиническому течению. По формам выделяют:
I. Первичный гиперпаратиреоз:
1) висцеропатическая форма (70 — 75 % случаев): с поражением паренхимы почек (50 — 65 %), желудочно-кишечного тракта (30 — 40 %), неврологической и психической сферы (5 — 20 %);
2) костная форма (10 — 12 %): фиброзно-кистозный остеит; педжетоидная форма;
3) смешанная форма (15-17 %).
Вторичный гиперпаратиреоз (обусловлен гиперплазией щитовидной железы в результате нарушения функции клубочков почек или резорбционной способностью кишечника):
1) почечная форма: почечный рахит, тубулопатия;
2) кишечная форма.
Третичный гиперпаратиреоз — развивается на фоне длительного вторичного гиперпаратиреоза и связан с компенсаторной гиперплазией щитовидной железы.
Гормонально-неактивная опухоль.
По клиническому течению — хронический и острый гиперпаратиреоз.
В практике хирургов наиболее часто встречается первичный гиперпаратиреоз.