Бурсит подколенной ямки возникает либо с медиальной поверхности, где располагается bursa m. semimembranosi, либо ближе к латеральной поверхности ямки, где имеется bursa poplitea, которая располагается между мощным сухожилием м. рорliteus, задней поверхностью большеберцовой кости и головкой малоберцовой кости.
Симптомы
Больной обращается по поводу чувства напряжения и болезненности под коленом, которая усиливается при восхождении по лестнице. Отмечается при бурсите некоторое ограничение движений в колене. Сзади определяется ограниченная припухлость эластической консистенции.
При дифференциальном диагнозе бурсита следует исключить абсцесс, аневризму подколенной артерии, натечный абсцесс, опухоли — липома, миксома, саркома и хондрома, исходящие из задней поверхности tibia.
Лечение бурсита подколенной ямки
Применяют пункцию и впрыскивание в полость кисты (гигрома) 5 мл 10% йодоформ-глицерина. Если это лечебное вмешательство не дает результата и подколенная гигрома беспокоит больного, необходимо сделать радикальную экстирпацию сумки под жгутом.
Прогноз
При консервативном лечении прогноз не всегда благоприятен, бурсит подколенной ямки рецидивирует. Повторные пункции не дают результата. Частичная экстирпация сумки не приводит к цели.