Виды хирургического шовного материала
Рассасывающийся шовный материал:
синтетический: лолигликол (Vicryl, Dexon), полидиоксанон (PDS) натуральный: кетгут, хромированный кетгут
Не рассасывающийся шовный материал:
синтетический: (полипропилен, полиэстер, полиамид): Monofll (Prolene, Mirale Ethilon, Seraion) или скрученный (Mersilene)
Шелк, лен
Проволока: Monofil высококачественная сталь
Показания:
Викрил и Дексон рассасываются в течение 6 недель, воспалительные реакции отсутствуют. Показания: все швы, которые не должны быть удалены (лигатуры, прошивание сосудов, желудок, кишечник, фасции, мышцы, подкожная клетчатка).
PDS: рассасывание на 12-й неделе (связочный аппарат) Кетгут производится из кишечника животных Рассасывание в течение 8-12 дней; осложнения: реакции на инородное тело. Показания: только слизистые оболочки. Хромированный кетгут: рассасывание через 2-4 недели. Prolene, Miralene, Ethilorf, Seraion Mersilene: кожный шов, подкожный шов. После заживления раны швы необходимо удалить. Шелк кожный шов, Gore Тех — имплантаты. Проволока: проволочный шов после стернотомии.
Толщина хирургической нити:
имеются различные обозначения шовного материала Наиболее употребима американская фармакопея USP — Европейская фармакопея основана на метрической системе, показания соответствуют 1/10 мм толщины нити (оба показателя обозначены на упаковке).
Наиболее употребляемый хирургический шовный материал по толщине:
кожный шов на туловище и конечностях 3-0 кожный шов на лице/пальцах/дети 5-0 подкожный шов 3-0
сосудистые лигатуры 2-0
мышечный шов от 0 до 2 фасциальный шов 1 3 сосудисгыи шов 5 0 до 7-0 шов нерва 8-0 до 10-0
Таблица толщины хирургических нитей
| USP | Metric |
в мм |
| 12-0 | 0,01 |
0,001-0,009 |
| 11-0 | 0,1 |
0,010-0,019 |
| 10-0 | 0,2 |
0,020-0,029 |
| 90 | 0,3 |
0,030-0,039 |
| 8-0 | 0,4 |
0,040-0,049 |
| 7-0 | 0,5 |
0,050-0,069 |
| 6-0 | 0,7 |
0,070-0,099 |
| 5 0 | 1 |
0,100-0,149 |
| 4-0 | 1,5 |
0,150-0,199 |
| 3 0 | 2 |
0,200-0,249 |
| USP | Metric |
в мм |
| 2-0
1-0 |
2,5 |
0,250-0,299 |
| 3 |
0,300-0,349 |
|
|
0 |
3,5 |
0,350-0,399 |
|
1 |
4 |
0,400-0,499 |
| 2 | 5 |
0,500-0,599 |
| 3 | 6 |
0,600-0,699 |
| 4 | 7 |
0,700-0,799 |
| 5
6 |
8 |
0,800-0,899 |
|
9 |
0,900-0,999 |
|
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.