Острый аппендицит у пожилых людей встречается в 8-12 % оперированных по поводу данной патологии брюшной полости, в 2-3 раза реже, чем у молодых. Такая низкая его распространенность в этой группе больных объясняется возрастными атрофическими изменениями в отростке, нередко полностью замещающееся рубцовой тканью. В 30-50 % случаев наряду с типичными вариантами течения наблюдается стертые симптомы острого аппендицита у пожилых людей даже при развитии тяжелых деструктивных изменений в отростке. Симптомы острого аппендицита у пожилых людей проявляются слабой выраженностью болевого синдрома, диспептических и дизурических расстройств, нормальной или незначительно повышенной Температурой тела, отсутствием тахикардии и лейкоцитоза, увеличения СОЭ. Характерные для острого аппендицита изменения со стороны белой крови обычаю появляются поздно, спустя 2- 3 дня и более после начала заболевания. При обследовании не находят свойственного острому аппендициту защитного напряжения мышц живота. Часто брюшная стенка дряблая.
Атипичность симптомов острого аппендицита является причиной позднего обращения больных за медицинской помощью. Практически они поступают в больницы при развитии осложнений заболевания: перитонита, аппендикулярного инфильтрата и. абсцесса. Образование последних часто осложняется острой кишечной непроходимостью.
Вместе с тем наличие тяжелой сопутствующей патологии — хронической пневмонии, эмфиземы легких, ишемической болезни сердца, сахарного диабета — отягощает течение послеоперационного периода, нередко приводя к летальному исходу.