Особенности симптомов аппендицита у женщин связаны, во-первых, с частым развитием у них воспалительных процессов в гениталиях, находящихся в непосредственной близости от червеобразного отростка; во-вторых, с изменением типичных симптомов аппендицита у женщин при беременности.
Именно расположением червеобразного отростка рядом с правыми придатками матки объясняется более чем в два раза частое развитие воспаления аппендикса у женщин в сравнении с мужчинами. Поэтому при постановке диагноза заболевания у женщин проводится тщательная дифференциальная диагностика воспалительного процесса в червеобразном отростке и гениталиях.
Симптомы по авторам
Для сальпингита, офорита, сальпингоофорита не типичны диспептические расстройства, нарушение функции кишечника. Кроме того, у женщин нередко определяются положительные симптомы Жендринского, Шиловца, Промптова,
Сущность синдрома Жендринского состоит в том, что у женщин с воспалением гениталий боль, возникающая при нажатии на точку Кюммеля (2 см ниже пупка) в положении лежа, уменьшается после вставания при постоянном давлении на брюшную стенку. Для острого аппендицита у женщин, наоборот, характерно усиление болезненности.
Симптом Промптова определяется при влагалищном исследовании: между двумя пальцами захватывается шейка матки и производятся колебательные движения (вперед — назад). При движении усиливаются боли со стороны воспаленных придатков матки и отсутствуют боли при аппендиците.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.
О симптоматике острого аппендицита у женщин, в том числе беременных, можно спросить у врача на форуме в разделе консультаций.