Клинические случаи
Местно: при гинекологическом обследовании в переднем своде влагалища (частично справа с переходом на переднюю стенку) выявляется мягко-эластичное бразование размерами 25 на 20 мм. Безболезненное, без инфильтрации и без изменения подлежащих и окружающих местных тканей.
рекомендации:
2. Швы не снимать.
4. Результаты ОЦ через 2 нед.
6. При рецидиве кисты влагалища с нарушением качества жизни провести марсупизацию кисты влагалища.
Беременная 1981 г.р., взята на учет в 6 недель беременности в октябре 2006 года с диагнгозом: Миастения, генерализованная форма, стадия компенсации. Анемия 1 степени.
С 1999 г. наблюдается в Миастеническом центре г. Москва с Ds: Миастения, генерализованная форма, неполная компенсация на фоне кортикостероидной терапии и АХЭ-препаратов. Состояние после тимэктомии от мая 2000 г. (гиперплазия тимуса).
Принимает преднизолон 25 мг через день, калимин 60 мг * 3-4 р/д, хлористый калий 1 гр. * 3 р/д, внутрь.
Больная 1924г.р. Около 5 лет стала отмечать стенокардию с периодическим прогрессированием, постепенным нарастанием явлений сердечной недостаточности. Ухудшение около 2 недель, когда стала отмечать нарастание одышки, слабости, снижение аппетита, малопродуктивный кашель с вязкой мокротой. Лечилась амбулаторно, принимала ампициллин, макропен без видимого эффекта. От 02.11.10 значительное усиление одышки, слабости, родственниками доставлена в приемный покой.
Проводилась терапия: поляризующая смесь в/в кап, Преднизолон 30мг в/м 2 раза в день, пенициллин 2млн в/м 5 раз в сутки, Церукал 2мл в/м 2 раза в день, Фуросемид 20мг в/м, через небулайзер: лазолван 2мл + беродуал 3 кап. 2 раза в день, Небилет ? таб. 2 раза в день, Кардикет 40мг ? таб. 2 раза в день, Кетотифен 1 таб. 3 раза в день, Омез 1 капс. 2 раза в день
Жалобы на:
Боли в мелких суставах кистей и стоп, голеностопных,коленных,тазобедренных суставах.
Болен с октября 2001г. Заболевание связывает с перенесённым стрессом после ДТП, когда впервые через месяц после аварии заметил высыпания на коже волосистой части головы. По этому поводу в ноябре 2001 года был госпитализирован в ВМА с диагнозом: себорейная экзема волосистой части головы с улучшениями был выписан на амбулаторное лечение. Через 3 месяца- обострение, самостоятельно применял белосамек. В 2003 году появились боли в суставах. В 2005 году процесс распространился на кожу конечностей и туловища. Самостоятельно пользовался белосамеком. В последующие года при обострении находился на стационарном лечении.
Призывник обратился к онкологу за консультацией по поводу образования, костно-каменистой плотности под правым коленом, мешающего движениям.
С диагнозом саркома н/3 бедренной кости был направлен ко мне в Rg-кабинет, где было проведено исследование и представлены рентгенограммы.
Больная 1959г.р. с субфебрилитетом неясного генеза.
Наследственность отягощена по ССЗ, СД, онкопатологии. В детстве страдала холангитом, периодически лечилась стационарно АБ (бициллином). В 2009г. при обследовании, выявлен СД 2типа, также страдает стенокардией напряжения, ГБ. В 05.10 госпитализирована по поводу ОКС, в стационаре выявлен немотивированный субфебрилитет (также за последние полгода похудела приблизительно на 18 кг, отмечается анемия легкой степени, выраженная слабость, боли в спине, суставах (гиперемии, отечности суставов нет)), в связи с чем продолжает дообследоваться по настоящее время. В течение 3 месяцев к лечению добавлен преднизолон с положительным клиническим эффектом: уменьшилась слабость, повысилась толерантность к нагрузке (на момент госпитализации без остановки может подняться на 1 лестничный пролет, на терапии преднизолоном – без остановки поднимается на 3 этаж), значительно замедлилось снижение массы тела ( за 3 месяца на 0.5кг).
Рентгенография органов грудной клетки от 31.05.10 Заключение: Легкие без очаговых и инфильтративных изменений. Корни структурны. Сердце, диафрагма без особенностей.
Читать далее Субфебрилитет неясного генеза
Пациентка 3 года. Больна 6-е сутки. Осмотрена участковым врачом в первые сутки заболевания. Диагноз ОРВИ. Ринофарингит. Серозные выделения из носа. Назначено лечение. Читать далее Осложнение ОРВИ ? Кровотечение.
ИМТ 17,18,
астеник, 23г.
ЧСС 123 уд\мин.
АД 150\100 мм.рт.ст.
t 37,6 С на протяжении 4 мес.
Госпитализация на фоне
Мозговая очаговость:
— амавроз
— брацио парез
— Головокружение,
— шум в ушах,
— диплопия,
— выраженная динамическая атаксия,
— яркая дизартрия.
— Частичная транзиторная амнезия (в течении последнего месяца).
— Фотопсия при смыкании век.
