Хондрома (chondroma; греч. chondros — хрящ + опухоль) — доброкачественная опухоль, возникающая из хрящевой ткани различной локализации (короткие кости — фаланги пальцев кистей и стоп, кольца трахеи, ребра и др.). Встречаются у подростков, чаще бывают множественными. В зависимости от отношения к кости различают экхондромы и энхондромы. Последние развиваются в толще кости, оставляя от нее только тонкую пластинку. Эти изменения ведут к образованию больших кист и самопроизвольным переломам. Периферические опухоли (экхондромы) образуются с наружной стороны, оставляя кость нетронутой. Множественные хондромы развиваются в фалангах, метатарзальных костях, лопатке и реже в других костях. При поражении фаланг определяется плотная, безболезненная деформация пальцев, ограничивающая движение в суставе. Хондромы длинных костей чаще развиваются в метафизах, вызывая расстройства роста, искривление и укорочение конечности. Хондромы дистальных отделов конечностей осложняются переломами. В период полового созревания рост опухоли усиливается, а с окончанием — прекращается. Существует опасность малигнизации хондром. Необходимо иметь ввиду, что появление болей в области хондромы, может расцениваться как признак озлокачествления опухоли.
Для диагностики хондром важным является рентгенологическое исследование, при котором определяется изменение структуры кости, характеризующееся участками просветления и островками обызвествления.
Наружная поверхность хондромы гладкая. При появлении признаков малигнизации изменяется рентгенологическая картина, усиливается рост, появляются болезненные ощущения и функциональные расстройства. На рентгенограммах видно прорыв кортикального слоя, периостальные наслоения, распространение хондромы за корковый слой.
Опухоли, сочетающие доброкачественные разрастания хрящевой ткани с элементами зрелой костной ткани, называются остеохондромами. Иногда хондромы и остеохондромы достигают больших размеров.
Лечение хондром — оперативное, в условиях стационара. Показанием к операции служит быстрый рост, косметический дефект, нарушение функции. Производят обширное удаление в пределах здоровой кости.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.