медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Отравление нафталином

Пост опубликован: 09.05.2014

Нафталин — бициклический ароматический углеводород, твердое ве­щество белого цвета с характерным запахом. Большинство случайных отравлений содержащими нафталин средствами от моли приходится на детей и не приводит к опасным для жизни последствиям.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Известно об отравлениях нафталином в результате приема внутрь, по­падания на кожу и вдыхания. Всасывание нафталина изучено недоста­точно, однако известно, что жирорастворимые соединения могут его усиливать. Нафталин медленно метаболизируется в печени до 1- и 2-нафтола и до 1,2- и 1,4-нафтохинона. Эти метаболиты (в первую оче­редь 1-нафтол) являются мощными окислителями, именно ими вызва­но токсическое действие нафталина. Данные о токсических дозах в ли­тературе очень разнятся, но все сходятся на том, что даже один прогло­ченный нафталиновый шарик может вызвать отравление у ребенка.

Симптомы отравления нафталином

Клиническая картина при остром и хроническом отравлении нафталином сходна. В результате приема нафталина внутрь или вдыхания обычно развива­ются головная боль, тошнота и рвота, понос, боль в животе, лихорадка и нарушения сознания. Гемолиз и метгемоглобинемия обычно прояв­ляются клинически лишь 1—2 сут спустя. Обусловленная гемолизом анемия часто достигает своего максимума лишь на 3—5-е сутки. Симптомы гемолиза и метгемоглобинемии неспецифичны и вклю­чают тахикардию, тахипноэ, одышку, общую слабость, сниженную пе­реносимость физической нагрузки и нарушения сознания. Метгемоглобинемия может приводить к цианозу, а при гемолизе отмечаются бледность, желтуха и темный цвет мочи.

Диагностика отравления

Как сам нафталин, так и его метаболиты обнаруживаются в крови и мо­че, но особой ценности при лечении острых отравлений нафталином это исследова­ние не представляет. При подозрении на метгемоглобинемию измеря­ют содержание метгемоглобина в крови при помощи многоволновой спектрофотометрии. При подозрении на гемолиз следует определить уровни гемоглобина, билирубина, лактатдегидрогеназы, гаптоглобина, а также провести анализ мочи. В мазке крови признаки гемолиза можно выявить еще до того, как появятся клинические или лаборатор­ные проявления анемии. Определять активность Г-6-ФД в период ост­рого гемолиза не рекомендуется, потому что в молодых эритроцитах активность фермента выше, чем в старых, что может привести к лож­ноотрицательному результату.

Лечение отравления нафталином

В случаях, когда был неумышленно проглочен один нафталиновый шарик, а тем более его часть, обследовать пострадавшего обычно не требуется. Это необходимо, если недавно было проглочено два и более шарика, при симптомах гемолиза или метгемоглобинемии, при уста­новленной или предполагаемой недостаточности Г-6-ФД, во всех слу­чаях умышленного приема нафталина внутрь и при вдыхании больших количеств нафталина, особенно на производстве.

Промывание желудка после неумышленного отравления нафталином внутрь чаще всего не требуется. При попадании внутрь большого коли­чества нафталина можно назначить активированный уголь (1 г/кг), хо­тя его эффективность не доказана.

При лабораторных признаках гемолиза за пострадавшим присталь­но наблюдают. Переливание крови проводят лишь в случае тяжелой анемии, представляющей угрозу для жизни. Чаше всего состояние быстро стабилизируется, поскольку молодые эритроциты устойчивы к гемолизу. При выраженной метгемоглобинемии вводят метилено­вый синий в количестве 1—2 мг/кг (0,1—0,2 мл/кг 1% раствора) в/в.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

5 thoughts on “Отравление нафталином

  1. Вот мне интересно, как может произойти такое отравление с обычным человеком? Мне лично не приходилось контактировать с такими веществами, да и не придется, я надеюсь)

  2. ГЛАВНОЕ НЕ ЗАБУДЬТЕ ПОМОЛИТЬСЯ ГОСПОДУ БОГУ И ПРЕСВЯТОЙ БОГОРОДИЦЕ ДЕВЕ МАРИИ И СВЯТЫМ БОЖЬИМ УГОДНИКАМ СВЯТОМУ НИКОЛАЮ ЧУДОТВОРЦУ СВЯТОМУ ИОАННУ ВТОРОМУ И СВЯТОЙ МАТУШКЕ МАТРОНУШКЕ И СВЯТОМУ ДОКТОРУ ФЕДОРУ ГААЗУ И ДРУГИМ СВЯТЫМ ВЕДЬ ОНИ БЛИЖЕ ВСЕХ НАХОДЯТСЯ У БОГА И СООТВЕТСТВЕННО СВОЕМУ АНГЕЛУ-ХРАНИТЕЛЮ МОЛИТЕСЬ!!!!!

  3. Эти таблетки похожи на витаминчики,круглые белые…когда я была маленькой,перепутала эти таблетки с витаминами и съела,хорошо мама практически сразу заметила,вызвала скорую,меня увезли в то время на вертолете,тк чуть не случился летальный исход,лежала под капельницами,врачи еле спасли,за что им огромное спасибо!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector