отравление азотомОкислы азота могут образовываться при взрывных работах, в шахтах, туннелях, рудниках, а также при производстве азотной кислоты, взрывчатых веществ, красителей, сельскохозяйственных удобрений, фотопленки, искусственного шелка.

Основным действующим агентом при отравлении нитрогазами является двуокись азота.

Симптомы отравления азотом

Вскоре после отравления — кашель, стеснение в груди, головокружение, слабость, небольшое раздражение слизистых глаз, дыхательных путей. Потом наступает период мнимого благополучия, длящийся 3—12 часов, после чего появляются симптомы начинающегося отека легких. Усиливается кашель, выделяется густая вязкая мокрота, возникают цианоз, одышка, боли в груди, множество влажных хрипов разного калибра (клокочущее дыхание). В дальнейшем нарастает одышка, усиливается кашель с розовой пенистой мокротой. Рвота, грудные боли, ознобы. Пульс частый, слабый, тоны сердца почти не прослушиваются, развивается синяя гипоксемия.

Лечение отравления азотом

Лечение направлено на предупреждение и ликвидацию токсического отека легких.

Необходимо обеспечить больному покой, тепло, вдыхание кислорода. При начинающемся легочном отеке после отравления азотом — внутривенно глюконат кальция, хлорид кальция (10%— 10 мл) с последующим введением глюкозы (40%—20—30 мл) ; сердечно-сосудистые средства подкожно — кофеин (10%—1 мл), кордиамин (25%— 1 мл), кордиазол (1 мл), пиявки или банки на грудь. Для уменьшения кашля — кодеин, дионин внутрь; внутримышечно — мочегонные; отсасывание жидкости из трахеи.

При развитии серой гипоксемии — вдыхание карбогена; лобелин (1%—1 мл подкожно или внутривенно), цититон (1 мл подкожно), эфедрин, мезатон (0,5 мл внутримышечно), если надо — строфантин, эуфиллин (2,4%—10 мл внутривенно).

В случаях острого токсического отека легких при отравлении азотом противопоказано искусственное дыхание, введение препаратов морфина, адреналина, физиологического раствора.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *