Отравление борной кислотой

Борная кислота — прозрачное бесцветные кристаллы без запа­ха, хотя в продажу она обычно поступает в виде мелкого белого по­рошка. Как антисептик эту кислоту, полученную из буры, впервые применил Листер во второй половине XIX века. В этом качестве она сегодня практически вышла из употребле­ния, однако используется для борьбы с тараканами и как консервант в составе мыла, растворов для контактных линз, зубной пасты и пище­вых продуктов.

Симптомы отравления

Механизмы токсического действия вещества не вполне ясны. Местное действие заключается в раздражении тканей. Чаще всего от­равление борной кислотой — результат неоднократного ее попадания в организм на протяжении многих дней. Первые симптомы — тошноту, рвоту, понос, изредка схваткообразную боль в животе — иногда прини­мают за острый гастроэнтерит. Рвотные и каловые массы могут приоб­ретать сине-зеленый цвет. Вслед за симптомами поражения ЖКТ раз­вивается характерное сильное покраснение всей кожи, особенно на ла­донях, подошвах и ягодицах. Через 1—2 сут развивается сильное ше­лушение. Возможны эпилептические припадки, спутанность созна­ния, кома. Часто нарушается функция почек как из-за прямого дейст­вия выводимой ими борной кислоты, так и вследствие потерь жидко­сти при поносе и рвоте и развития преренальной ОПН.

Согласно данным двух крупных исследований, однократный прием препарата внутрь обычно не приводит к серьезным последстви­ям. Однако есть сообщения о том, что в большой дозе она может вы­звать тяжелое отравление. Длительное хроническое отравление у взрослых приводит к алопеции, а у детей вызывает эпилептические припадки.

Первая помощь и лечение отравления борной кислотой

Лечение главным образом симптоматическое. Назначать активиро­ванный уголь не рекомендуется, поскольку борную кислоту он адсор­бирует довольно плохо. В случае приема внутрь большой дозы лекарства или развития ОПН показан гемодиализ (для новорожденных обменное переливание крови), чтобы ускорить выведение яда из орга­низма. При нормальной функции почек поддерживают диурез так, чтобы обеспечить скорейшую элиминацию яда почками.