Лекарственные добавки для животных, которые чаще всего используются, это пищеварительные ферменты, триглицериды, витамины, пребиотики и пробиотики.

Пищеварительные ферменты

Для заместительной ферментной терапии при ЭНПЖ в качестве лекарственной добавки для животных применяются лиофилизированный экс­тракт поджелудочной железы свиней. В продаже име­ется множество препаратов с разной активностью и не­сколькими вариантами выпускаемых форм. Препараты с энтеросолюбильной оболочкой предназначены для за­щиты ферментов от соляной кислоты в желудке, но по­сле ряда исследований было высказано предположение о том, что порошки без оболочки или кусочки свежей поджелудочной железы оказываются более эффектив­ными при лечении ЭНПЖ. Предварительное смеши­вание пищи с ферментами нерезультативно. Угнетение секреции соляной кислоты может снизить потребность в ферментах и улучшить абсорбцию жиров, но обычно этот метод не дает видимого клинического эффекта и не намного дешевле лечения ферментами.

Среднецепочечные триглицериды (СЦТ)

Пищевые лекарственные добавки для животных с СЦТ (жирные кислоты С8-С10, в естественных условиях содержащиеся в кокосовом мо­локе) рекомендуются при хилотораксе, лимфангиэкта­зии и других нарушениях абсорбции жиров. Пищевые добавки можно дополнить лекарственными препарата­ми (масло СЦТ). Каждый миллилитр содержит при­мерно 8 ккал, а общая доза не должна превышать 20% от суточной энергетической потребности животного. Со­бакам препарат назначают в дозе 1-2 мл/кг массы тела, но вводить его следует постепенно, поскольку вначале эта пищевая добавка может плохо переноситься. Более приятным вкусом обладает 50% эмульсия, имеющаяся в продаже, но тогда объем вводимого препарата должен быть удвоен. В качестве альтернативы можно исполь­зовать готовые промышленные корма, в состав кото­рых входит примерно 25% жиров в виде СЦТ.

СЦТ не рекомендуется применять кошкам, по­скольку добавки обладают неприятным вкусом и мо­гут вызвать анорексию и привести к липидозу печени. Однако существует ошибочное мнение, что у собак СЦТ абсорбируются непосредственно в систему во­ротной вены и являются альтернативным источником липидов. В экспериментах с размещением канюли в грудной проток было показано, что лишь некоторые СЦТ проникают в лимфу, поэтому эффективность применения СЦТ остается сомнительной.

Пребиотические добавки

Пребиотики представляют собой природные вещества, которые можно добавлять в пищу. Посредством ферментирования до летучих жирных кислот они усили­вают рост полезных бактерий, одновременно подавляя потенциальные патогены. Примерами таких лекарственных добавок для животных являются цикорий, фруктоолигосахариды (ФОС), инулин и маннан-олигосахариды (МОС). Имеются достоверные сведения, что они изменяют микрофлору толстого кишечника, но данные о том, насколько значительно их влияние в тон­ком кишечнике, немногочисленны. Клинически выра­женный благоприятный эффект лекарственных добавок для животных на ободочную кишку вполне вероятен, можно объяснить таким же образом действие умеренно ферментируемых диетических во­локон, таких, как псиллиум и свекольная масса.

Пробиотические добавки

Пробиотиками являются так называемые «полезные бактерии», такие, как Lactobacillus и Enterococcus, ко­торые вводят перорально для регуляции микрофлоры кишечника. Вначале препараты обладали незначитель­ной жизнестойкостью и содержали мало бактерий, так что сложно было прийти к выводу о том, проходят ли они через кислотный барьер желудка. Современные препараты, несомненно, эффективны, и эти бактерии можно выделить из фекалий. Такие лекарственные добавки для животных обычно не обеспечи­вают постоянную колонизацию, их можно выделить из фекалий только на протяжении нескольких дней после прекращения перорального введения препарата.

Было показано, что пробиотики уменьшают про­ницаемость кишечника у новорожденных животных с вирусным гастроэнтеритом, а также оказывают по­ложительное влияние на плотные соединения клеток эпителия и иммунные реакции слизистой оболочки. Благоприятный клинический эффект был продемон­стрирован у человека, но влияние на организм собак и кошек еще не выяснено. Более того, препараты, имеющиеся в настоящее время в продаже, не предна­значены для собак или кошек, что опять-таки снижает вероятность достижения истинной колонизации.

Витаминные добавки для животных

Среди витаминных лекарственных добавок для животных важны кобаламин, фолаты, жирорастворимые витамины.

Кобаламин. Дефицит витамина В12 (кобаламина) является доказанным осложнением ЭНПЖ и хрони­ческого нарушения абсорбции в кишечнике, может способствовать повышению заболеваемости и слабой ответной реакции на лечение. Де­фицит кобаламина нельзя восстановить путем перо­рального введения витамина в составе пищевых доба­вок. Необходимо курсовое парентеральное введение препарата с недельными интервалами до достижения нормализации концентрации кобаламина в сыворотке крови. Кошки особенно склонны к развитию тяжело­го дефицита витамина В12.

Фолиевая кислота. Дефицит фолатов может воз­никать при малабсорбции в кишечнике, и его можно восполнить пероральным введением препаратов.

Жирорастворимые витамины (A, D, Е и К). У жи­вотных может развиваться клинически значимый де­фицит витаминов Е и К при ЭНПЖ и малабсорбции жиров. Дефицит витамина Е можно восполнить перо­ральным путем, тогда как при коагулопатии витамин K следует вводить парентерально.

 


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *