Тревожные расстройства и тревожные депрессии в большей мере характерны для лиц молодого возраста.
Есть сходство тревожно-вегетативных нарушений в рамках алкогольного абстинентного синдрома с паническими приступами: больные часто испытывают кардиофобии, страх смерти, нехватку воздуха. Для среднего возраста (после 35 лет) более характерны депрессии, отличающиеся своеобразием поведения, в котором сочетаются депрессивно окрашенные ситуационные реакции с самообвинением и преимущественно демонстративными суицидальными высказываниями и действиями. Так называемую дипсоманию автор считает редким явлением. Близкие представления высказывает В. Б. Альтшулер, разделяя депрессии эндогенного типа, аффективные нарушения в структуре развивающегося алкоголизма. При сочетании двух независимых заболеваний — алкогольной зависимости, аффективного расстройства — злоупотребление алкоголем может проявляться и при депрессии, и вне депрессивных фаз, сформировавшись до и после первых признаков аффективного расстройства. Отличительной особенностью запойных состояний при тяжелых депрессиях является высокая толерантность к алкоголю. Этот факт можно связать с рассмотренными ранее закономерностями изменений физической реактивности в направлении ее снижения при формировании выраженной типичной эндогеноморфной депрессии.
Тревожные депрессии чаще провоцируют употребление алкоголя и злоупотребление им. При тоскливых депрессиях, как уже отмечено выше, опьянение почти не приносит облегчения, напротив, усугубляет депрессивную симптоматику, а также утяжеляет соматические дисфункции. Апатические депрессии реже всего сочетаются с пьянством.
Маниакальные, гипоманиакальные состояния, как и депрессии, могут сопровождаться злоупотреблением алкоголя. В обеих фазах обычно обнаруживается повышенная толерантность к нему. Его бессистемное употребление не является редкостью при гипоманиях, но последние относительно редко попадают в поле зрения врача. Даже небольшие дозы алкоголя в гипомании или маниакальном состоянии вызывают неадекватные поступки, экстравагантное поведение. Алкоголь «выявляет» еще недостаточно оформленные идеи переоценки собственных способностей, а также повышение витальных влечений, в том числе сексуального.