Лікування булімії

Булімія – це серйозний розлад у харчуванні, який характеризується періодичними епізодами обжерливості, за якими зазвичай настає поведінка компенсації, така як спроби очищення організму від спожитої їжі (наприклад, штучно викликане блювання), вживання лаксативів або перебір або обмеження в їжі. Лікування булімії включає комплексний підхід, який враховує фізичні, психологічні та соціальні аспекти цього розладу.

Психотерапія — основа лікування булімії

Психотерапія в контексті лікування булімії грає важливу роль у розумінні причин та управлінні поведінкою, пов’язаною з розладом. Ось деякі аспекти психотерапії, які часто використовуються для лікування булімії:

  1. Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ):
    • КПТ є одним із найбільш ефективних психотерапевтичних підходів у лікуванні булімії. Вона спрямована на виявлення та зміну негативних мислених шаблонів, що сприяють розвитку розладу.
    • Цей підхід також навчає клієнтів навичкам управління стресом та емоціями, а також альтернативним способам реагування на негативні ситуації.
  2. Психодинамічна терапія:
    • Цей підхід спрямований на розуміння внутрішніх конфліктів та несвідомих факторів, які можуть впливати на розвиток булімії. Розробка інсайтів та розуміння внутрішніх мотивацій може допомогти пацієнту змінити свою поведінку.
  3. Групова терапія:
    • Участь у групових сесіях може надати пацієнтам підтримку від людей, які переживають подібні проблеми. Вона також надає можливість взаємодіяти та навчатися від інших учасників групи.
  4. Сімейна терапія:
    • Цей підхід включає в себе участь родинних членів у терапевтичних сесіях з метою розуміння динаміки сімейних відносин, які можуть впливати на розвиток булімії.
  5. Підтримка та навчання навичкам саморегуляції:
    • Психотерапевтичний процес також може включати підтримку пацієнтів у навчанні навичкам саморегуляції, включаючи медитацію, глибоке дихання та стратегії зниження стресу.

Психотерапія при булімії часто вимагає індивідуального підходу, і терапевт спільно з клієнтом обирає той підхід, який найбільше підходить для конкретної ситуації та потреб пацієнта. Важливою є постійна підтримка та співпраця між пацієнтом і терапевтом для досягнення успішних результатів.

Допоміжні методи лікування

  1. Медикаменти:
    • Медикаментозне лікування, зазвичай антидепресантами, може бути призначене для покращення настрою та зменшення епізодів обжерливості.
    • Іноді лікарі призначають ліки, що контролюють апетит, для зменшення бажання переїдати.
  2. Нутріціологічна підтримка:
    • Нутріціолог може допомогти пацієнту розробити збалансований харчовий раціон, який задовольняє поживні потреби організму, а також вивчити стратегії здорового харчування та поведінки під час їжі.
  3. Моніторинг стану здоров’я:
    • Під час лікування булімії важливо регулярно відвідувати лікаря для моніторингу стану здоров’я, оцінки впливу розладу на фізичне здоров’я та контролю за можливими ускладненнями.
  4. Підтримка близьких:
    • Підтримка від родини та друзів грає важливу роль у процесі відновлення. Розуміння та підтримка оточуючих може значно полегшити процес лікування.

Лікування булімії – це довготривалий процес, і успішні результати часто потребують поєднання декількох методів та підтримки з боку фахівців та близьких людей. Індивідуальний підхід до кожного пацієнта є ключем до успішного лікування цього розладу.

Неврастения: симптомы, диагностика и лечение

Woman фото создан(а) cookie_studio — ru.freepik.com

Неврастению можно назвать профессиональной болезнью. Патология развивается на фоне истощения нервной системы и часто затрагивает людей, которые в силу своей профессии подвержены постоянным стрессам. При определенных условиях она может возникать у любого человека, даже у детей. Диагностикой и лечением нарушений занимается врач-невролог. Прогноз болезни достаточно оптимистичен: в большинстве случаев неврастения заканчивается полным излечением, но если заболеванию не уделять должного внимания, оно может переходить в хроническую форму.

Что такое неврастения

Неврастения – это патологическое состояние организма у мужчин и женщин, возникающее из-за продолжительного стресса, физического или умственного переутомления. Болезнь относится к типам невроза и появляется как результат расстройства работы мозга в той его части, которая отвечает за адаптацию. Чаще всего нарушениям подвержены люди в возрасте до 50 лет. Обычно это пациенты астенического типа, которым свойственны чрезмерная тревожность, перфекционизм, частые переживания.

Первые признаки неврастении кажутся не внушающими беспокойства. Человек думает, что способен взять себя в руки, сконцентрироваться на повседневных заботах, но отсутствие лечения болезни нарушает качество жизни, приводит к более негативным последствиям. Постоянное чувство тревоги провоцирует сильные выбросы адреналина, а это способствует повышению выработки гормонов гипофиза и развитию панических атак.

Причины развития

Истощение нервной системы может возникать по многим причинам. Все факторы, которые способствуют появлению неврастении, условно делятся на три группы:

  • Биологические – связаны с предрасположенностью к заболеванию. Патология может появляться вследствие нарушения метаболизма, родовых травм, вредных привычек (употребления наркотиков, алкоголя), недостаточного отдыха, повышенных физических нагрузок, соматических болезней.
  • Психологические – обусловлены психотравмирующими событиями в детском возрасте, постоянными стрессами или хроническим напряжением психики.
  • Социальные – наиболее распространенные факторы болезни, связанные с повседневными заботами человека. К ним относятся конфликты в семье, неприятности на работе, регулярное нервное переутомление, различные травматические события (например, смерть близкого или развод).[2]

Симптомы заболевания

Признаки неврастении бывают физическими и психоэмоциональными. К первому типу симптомов относят головную боль, дискомфорт в грудной клетке, учащенное сердцебиение, слабость, снижение зрения, появление сыпи на коже, тремор рук или ног. Среди психологических и эмоциональных симптомов болезни выделяют:

  • раздражительность;
  • частые перепады настроения;
  • апатия, повышенная утомляемость;
  • снижение качества сна;
  • социальная изоляция;
  • утрата интереса к жизни или отдельным ее аспектам;
  • избыточное беспокойство, тревога;
  • чрезмерная возбудимость;
  • ранимость, мнительность;
  • страх внезапной смерти.

Признаки патологии при истощении нервной системы появляются постепенно – с накоплением эмоционального груза. Первое время пациент может не замечать симптомов неврастении, но постепенно он видит эпизоды патологической раздражительности, которые с каждым днем учащаются и приобретают регулярный характер. С течением времени даже незначительные раздражители, такие как яркий свет или повышенный шум, могут вызывать непредсказуемую реакцию.[1]

Человек постоянно беспокоится за себя или близких, испытывает неукротимое чувство тревоги, что приводит к нарушению режима бодрствования и сна. Хроническая бессонница не дает полноценного отдыха, негативно влияет на работу нервной системы, а это только усугубляет проблему и усиливает признаки заболевания.

Фазы заболевания

В рамках развития заболевание проходит ряд стадий, различающихся симптомами и характером течения. У неврастеников выделяют три формы протекания болезни – гиперстеническую, раздражительную слабость и гипостеническую. Иногда какая-то одна фаза неврастении протекает изолированно, что позволяет врачам выделять ее как отдельную форму.[3]

Гиперстеническая фаза

Гиперстеническая форма базируется на избыточной раздражительности. Неврастеник выходит из себя по любым поводам – от посторонних разговоров до большого количества людей. Заболевание способствует снижению внимания, нарушает концентрацию, что негативно сказывается на качестве труда. К отличительным признакам этой формы неврастении относятся:

  • ухудшение памяти;
  • проблемы со сном (человек тяжело засыпает, ему снятся кошмары);
  • постоянная сонливость в дневное время;
  • снижение работоспособности;
  • ощущение разбитости, слабости;
  • небольшая головная боль;
  • дискомфорт в области ЖКТ, сердца или других органов.

Раздражительная слабость

Woman фото создан(а) jcomp — ru.freepik.com

Если не устранить факторы гиперстенической фазы, заболевание переходит в следующую форму – раздражительной слабости. Пациент по-прежнему сталкивается со вспышками гнева, но они быстро проходят, оставляя чувство истощения. Часто выход из себя завершается переходом в депрессивное состояние – со слезами и апатией.

Работоспособность при форме раздражительной слабости снижается. Человеку тяжело заставить себя работать, но даже если он приступает к какой-то деятельности, то вскоре прекращает ее из-за утомляемости и появления головной боли. Также больному в этой форме присущи такие симптомы, как повышенная слабость, чувство разбитости, плохой сон, депрессивный психологический настрой.

Гипостеническая фаза

Гипостеническая фаза обычно является третьим этапом развития болезни, однако мнительные и слишком эмоциональные пациенты могут сталкиваться с ней в начале заболевания. Данной форме неврастении присущи такие признаки:

  • постоянная апатия, слабость;
  • ипохондрия;
  • чрезмерная утомляемость даже после отдыха;
  • снижение интереса к жизни;
  • эмоциональная нестабильность, плаксивость;
  • отсутствие увлечений.

Особенности течения у женщин и мужчин

Неврастения у женщин протекает в более тяжелой форме по сравнению с мужчинами. Причина кроется как в эмоциональности представительниц слабого пола, так и в ритме их жизни – необходимости совмещать работу с домашними делами и воспитанием детей. Симптомы также могут несколько различаться. Например, мужчины не сталкиваются с такими признаками нарушения сна, как сонный паралич или постоянные кошмары, тогда как у женщин эти симптомы встречаются часто. Особенно ярко симптоматика патологии у женщин проявляется в пожилом возрасте, когда они вступают в фазу менопаузы.

Диагностика

Medical фото создан(а) tirachardz — ru.freepik.com

Чтобы поставить точный диагноз, врач выявляет жалобы пациента, собирает анамнез, направляет на диагностические исследования. Комплексная диагностика неврастении в любом возрасте может включать в себя:

  • Общее обследование, в том числе анализ мочи, крови, электрокардиограмма, УЗИ. Диагностические мероприятия назначаются на основании симптомов неврастении. Так, если пациент жалуется на болезненные ощущения в области сердца, его направляют на ЭКГ, а при таком признаке, как сухости во рту, рекомендуют проконсультироваться с эндокринологом.
  • Исключение заболеваний неврологического характера. Врач может направить на КТ или МРТ головного мозга, УЗИ-диагностику артерий шеи и головы или на другие диагностические мероприятия, которые помогут поставить диагноз и назначить подходящие препараты.
  • Психологическая оценка. Во время осмотра и консультации невролог обращает внимание на громкость голоса, жесты, эмоциональную составляющую речи пациента. При необходимости могут быть проведены тесты, которые помогают определить степень астении.[1]

Лечение патологии

В основе лечения неврастении после постановки диагноза лежит комплексный подход. Чтобы избавить человека от проблемы, врач может использовать сразу несколько терапевтических методов, в том числе лекарственные препараты, психотерапию, дыхательную гимнастику или массаж. При назначении врач учитывает форму заболевания, возраст, симптомы, противопоказания к тем или иным препаратам. Дополнительно вместе с медикаментозным лечением могут применяться народные методы. [4]

Медикаменты

Основой медикаментозной терапии при симптомах неврастении являются препараты антидепрессанты, которые помогают избавиться от раздражительности и чрезмерной эмоциональной возбудимости. В отдельных случаях врач может прописать ноотропы для стимуляции работы мозга, лекарственные препараты для регулирования сна, витамины и общеукрепляющие средства.

Если пациенту присущи такие признаки неврастении, как сердечно-сосудистые проявления, в медикаментозном лечении могут использоваться капли Зеленина. Препарат имеет растительное происхождение. В отличие от Корвалола, он не содержит фенобарбитал, поэтому может длительно применяться без рисков привыкания. Капли Зеленина назначают при дискомфортных ощущениях в сердце, стрессовых состояниях, нарушении сна, истерии, головных болях, связанных с неврозом. Во время употребления лекарственный препарат не просто успокаивает неврастеника и снимает астенические приступы, но и помогает избежать их появления.

Психотерапия

Woman фото создан(а) Racool_studio — ru.freepik.com

Наряду с лекарственными препаратами, используется психотерапевтическое лечение неврастении, которое направлено на выявление причин заболевания. Во время сеансов человек может построить картину собственной личности, по-другому взглянуть на свое окружение. Если больной начинает понимать, какие факторы привели к болезни, это позволяет легче избавиться от неврастении.

Массаж, гимнастика

Умеренные физические нагрузки при неврастении улучшают работу всех органов и систем. Гимнастику в рамках лечения начинают выполнять с простых упражнений, которые не требуют повышенной концентрации на мышцах. Далее переходят к более сложным приемам, позволяющим улучшить кровообращение, наладить сон и активизировать деятельность головного мозга. Аналогичные результаты в лечении дает массаж, которые проводят курсами по 10 сеансов.

Диета

Правильный рацион питания при комплексном лечении неврастении обеспечивает снижение нагрузки на организм и облегчает борьбу с болезнью. Пищу принимают в среднем 4–5 раз в день, стараясь есть небольшими порциями. Врачи могут посоветовать разнообразить питание большим количеством фруктов и овощей. Они насыщают организм витаминами, улучшают работу всех систем, помогают справиться с нарушениями сна и проблемами пищеварения.

При неврастении желательно отказаться от жареного, мучного сладкого, а особенно – алкоголя, который повышает нервную возбудимость. Также не стоит забывать о питьевом режиме. Чтобы облегчить лечение заболевания, в день следует выпивать не меньше 1,5 л чистой негазированной воды.

Народные способы

Народные методы используют только в качестве вспомогательных вместе с лекарственными препаратами и психотерапией. В лечении неврастении могут помочь настои и отвары трав, которые способны успокаивать, снимать раздражение (например, пустырник или валериана). При симптомах слабости и снижении работоспособности дополнительно применяют такие народные способы лечения, как прием отваров из корня аира, цикория, шиповника.

Профилактика неврастении

Чтобы не допустить появления симптомов неврастении, важно избегать стрессов и излишнего эмоционального напряжения. Старайтесь делать перерывы в работе, исключить чрезмерные физические нагрузки и психотравмирующие факторы. В свободное время врачи рекомендуют уделять больше внимания отдыху и заниматься делами, которые могут расслабить и успокоить. Отдавайте предпочтение медитациям, любимым хобби, прогулкам на свежем воздухе.

Неврастения – это болезнь, при которой человек не может самостоятельно взять себя в руки. Если не устранить психотравмирующие факторы и не предоставить пациенту квалифицированную медикаментозную помощь, заболевание будет прогрессировать и еще больше истощать нервную систему. Поэтому при появлении первых симптомов патологии стоит без промедлений показаться неврологу и пройти лечение неврастении.

Источники:
[1] — https://www.smclinic-spb.ru/doctor/nevrolog/zabolevania/2615-nevrasteniya
[2] — https://hadassah.moscow/nevrologija/nevrastenija/
[3] — https://cmzmedical.ru/zabolevaniya/nevrasteniya/diagnostika/
[4] — https://medyunion.ru/diseases/nevroz/

Гештальт-терапия как метод лечения наркозависимости

Психотерапия содержит в себе варианты различных методик, направленных на устранение зависимостей у людей. Гештальт-терапия – одна из таких методик, которая в чем-то похожа на психоанализ. С ее применением можно избавиться от негативных наркотических соблазнов. Придерживаясь всех рекомендаций, пациент может не только контролировать зависимость, но и в будущем полностью избавиться от нее.

Читать далее Гештальт-терапия как метод лечения наркозависимости

Возможно ли вылечить игроманию?

интернешнл 2020Игромания – это, в первую очередь, болезнь, которая очень тяжело поддается лечению. Игроманы имеют неконтролируемую тягу к игровому процессу, и зачастую неспособны останавливаться. Если никаких мер не принимать, симптоматика только ухудшается, что подразумевает серьезные последствия в социальной жизни. Читать далее Возможно ли вылечить игроманию?

Какие симптомы позволяют заподозрить неврастению?

неврастенияРаспространенность различных невротических расстройств, включая неврастению, различается в разных странах мира. Для диагностики и манифестации заболеваний имеют значение культуральные особенности. К примеру, распространенность панического расстройства в течение жизни в Италии составляет 2,9%, на Тайване — от 0,4%, в США — 2,3-2,7%; распространенность обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) в течение жизни на Тайване составляет от 0,7%, в США — 2,3-2,6% (Diagnostic and statistical manual of mental disorders. Fourth Edition. Text Revision). Читать далее Какие симптомы позволяют заподозрить неврастению?

Психотерапия при невротических расстройствах

Психотерапия при невротических расстройствах может быть единственным методом лечения или включаться в состав комбинированного лечения. Данные о сравнительной эффективности лекарственного лечения, психотерапии и комбинированного лечения при различных невротических расстройствах многочисленны и неоднозначны. Например, по данным метаанализа, комбинированная терапия более эффективна при паническом расстройстве, чем только фармакотерапия, и столь же эффективна, как и психотерапия. Сравнительная эффективность фармакотерапии и психотерапии для лечения ПТСР остается неопределенной. Результаты при комбинированной терапии ОКР вероятно выше, чем при психотерапии или лечении серотонинергическими антидепрессантами в отдельности. При невротических расстройствах пациентам настоятельно рекомендуют сеансы психотерапии. Читать далее Психотерапия при невротических расстройствах

Препараты выбора для лечения тревожных расстройств

Доказанная эффективность антидепрессантов для лечения тревоги при депрессивных расстройствах пробудила интерес к изучению способности антидепрессантов ослаблять симптомы тревоги при невротических расстройствах. Читать далее Препараты выбора для лечения тревожных расстройств

Основные препараты для лечения неврозов

Основными препаратами для лечения неврозов являются транквилизаторы. Анксиолитики подходят как лекарства «скорой помощи», например для купирования приступа тревоги, чтобы пациент поверил, что помощь возможна, и для уменьшения возможных психологических последствий панической атаки (тревожного ожидания следующего приступа, избегающего поведения, фиксации на физических симптомах во время приступа). Читать далее Основные препараты для лечения неврозов

Соматические проявления неврозов

Многие исследователи отмечают, что поставить точный диагноз невроза нелегко и диагностические ошибки неизбежны. Значительные трудности возникают при проведении дифференциальной диагностики расстройств личности (F6) и невротических расстройств, так как данные расстройства часто сочетаются друг с другом. Например, больные с социофобией могут удовлетворять критериям тревожного (избегающего) расстройства личности (F60.6), характеризующегося избеганием общения, чрезвычайной чувствительностью к неодобрению, критике в свой адрес (Барлоу Д.). Читать далее Соматические проявления неврозов

СОМАТОФОРМНЫЕ РАССТРОЙСТВА (F45)

Отличительной чертой соматоформного расстройства (F45) служит повторное возникновение физических симптомов, постоянные требования новых медицинских обследований несмотря на отрицательные результаты ранее проведенных, что приводит к нарушению социального функционирования, повышенному риску ятрогении. Читать далее СОМАТОФОРМНЫЕ РАССТРОЙСТВА (F45)