Угри новорожденных, хотя бы единичные, на первом месяце жизни обнаруживаются приблизительно у 20% детей.
Преобладают закрытые комедоны на лбу и щеках. Иногда наблюдаются открытые комедоны и папулопустулы. Причина угрей новорожденных неизвестна. По-видимому, их образование связано с переходом через плаценту гормонов матери, повышенной активностью надпочечников новорожденного и повышенной чувствительностью рецепторов структур кожи к андрогенам. Угри новорожденных возникают также вследствие перехода через плаценту препаратов лития и гидантоина. За несколько месяцев гипертрофированные сальные железы и угри претерпевают спонтанную инволюцию. При желании ускорить этот процесс с успехом применяют третиноин или бензоилпероксид местно.
Угри грудных детей
Угри грудных детей обычно проявляются в возрасте 3-6 мес., у мальчиков чаще, чем у девочек. Они обильны, полиморфны, сопровождаются тяжелой воспалительной реакцией и держатся дольше, чем угри новорожденных. Преобладают открытые и закрытые комедоны на лице, часто возникают папулы и пустулы, но иногда бывают и кистозно-узловые угри. В 10-15% случаев после разрешения высыпаний остаются втянутые рубцы. Угри могут исчезнуть относительно быстро или держаться много месяцев, но к 3 годам они, как правило, исчезают. Местное применение геля бензоилпероксида и третиноина обычно приводит к исчезновению высыпаний за несколько недель. Иногда требуется эритромицин внутрь. Часто в анамнезе имеются указания на угревую сыпь у одного или обоих родителей. Угри грудных детей — фактор риска тяжелых угрей в подростковом возрасте. При неподдающихся лечению угрях грудных детей необходимо обследование для выявления источника гиперандрогенемии (вирилизирующая опухоль, врожденная гиперплазия коры надпочечников).