Среди вторичных, метастатических, опухолей брюшины на первое место должна быть поставлена так называемая серозная или псевдомуцинозная киста яичника.
Псевдомуцинозные кисты диссеминируют по брюшине, образуя на поверхности брюшины многочисленные выросты.
Встречаются эти опухоли у женщин в пожилом возрасте. Они исходят из тканей яичника. Кисты яичника имеют плотные фиброзные стенки и при вскрытии из них вытекает большое количество прозрачной коричневатой или янтарного цвета жидкости. Если такие кисты спонтанно разрываются, то их содержимое, изливаясь в брюшину, дает рассеивание эпителия дочерних кист по ее поверхности.
В отличие от серозных кистом, псевдомуцинозные кистомы, также исходящие из яичника, дают очень большие опухоли, занимая иногда почти всю брюшину. Содержимое их слизистое, кремового или коричневого цвета, иногда с зеленоватым оттенком. Внутри они содержат большое количество клеток. Вскрываясь в брюшную полость эти дочерние кисты рассеиваются по серозной поверхности брюшины и дают диссеминацию.
Кисты могут исходить из червеобразного отростка после его удаления и после операции на тонкой кишке они заполняют ближайшую часть брюшины.
Как серозные, так и псевдомуцинозные кисты яичника, являются по своему гистологическому строению доброкачественными образованиями. Однако факт диссеминации дает основание считать их опухолями со злокачественным течением.
Псевдомуцинозные кисты яичника после их удаления рецидивируют и больные в дальнейшем погибают.
Злокачественные аналоги этих кист — серозно-папиллярный рак и псевдомуцинозные аденокарциномы яичников являются типичными злокачественными опухолями с наклонностью к инфильтрирующему росту. Опухоли могут разрываться и опорожнять свое содержимое в брюшную полость, при этом возникает одновременно с диссеминацией «раковый перитонит».