Онкологическая заболеваемость все время имеет тенденцию к росту и ежегодно на территории СНГ число больных с впервые установленным диагнозом рака приравнивается 600-700 тыс. чел., составляя 220-230 случаев на 100000 населения. К концу двадцатого века каждый шестой из населяющих людей нашей планеты подвергался онкологическому риску, а к 2002-году — каждый четвертый.
По прогнозам Международного агентства по изучению рака (IARC — 2000 г.) влияние увеличения численности и возраста популяции в последующие 50 лет на уровень заболеваемости раком составит при нынешних темпах: с 10,1 млн. случаев (в 2000 г.) увеличится до 15 млн. в 2020 г. и 24 млн. к 2050 г. Число смертных случаев также увеличится с 6,2 млн. в 2000 г. до 10 млн. 2020 г. и до 16 млн. к 2050 г.
Заболеваемость раком в 2000 г. и ее прогноз в ближайшие 50 лет с 2010 гг. — число случаев вновь заболевших, млн. человек. По данным IARC, в 2000 г. в мире зарегистрировано 10,1 млн. новых случаев заболевания раком, 6,2 млн. случаев смерти больных раком и 22 млн. пациентов. По сравнению с 1990 г. в 2000 г. увеличились заболеваемость и смертность от всех видов рака на 22 %. Профиль рака варьировал в зависимости от изучаемого показателя. Наиболее частыми видами рака по заболеваемости были: рак легкого (12,3 %), молочной железы (10,4 %), колоректальный рак (9,4 %). По причинам смерти чаще являлся: рак легкого (17,8 %), желудка (10,4 %), печени (8,8 %).
В настоящее время профилактика рака ведется в 2-х направлениях: первичная профилактика рака, вторичная профилактика рака.
Первичная профилактика рака
В настоящее время установлено, что возникновение и рост злокачественной опухоли является результатом взаимодействия двух групп факторов: особенностей организма (предрасположенность к возникновению опухоли, возрастные изменения и действия факторов окружающей среды (канцерогенные воздействия).
Исходя из этого определяются и основные направления первичной профилактики рака. Они следующие: 1) Онкогигиеническая профилактика; 2) биохимическая профилактика; 3) медико-генетическая профилактика; 4) иммунобиологическая профилактика; 5) эндокринно-возрастная профилактика.
В области первичной профилактики, помимо отказа от курения и изменения рациона питания, исследователи важное значение придают хемопрофилактике.
ОНА ВКЛЮЧАЕТ: применение нестероидных противовоспалительных препаратов, в частности, наилучшие результаты получены при использовании сулиндака в лечении аденоматозных полипов (эти препараты способствуют остановке роста и исчезновению полипов, подавляя при этом пролиферацию клеток с одновременным активированием процесса апоптоза); применение при колоректальном раке рациона с высоким содержанием кальция (установлено, что ионы кальция, соединяясь с желчными и жирными кислотами, прерывают и подавляют пролиферативную активность колоноцитов); использование антибиотиков в целях эрадикации у больных язвенной болезнью, как профилактики рака желудка; применение вакцин против гепатита В в группах риска, интерферона как профилактического средства от развития гепатом у больных хроническим гепатитом В и С.
Профессиональная патология в онкологической заболеваемости населения составляет около 5-10 % с производственными процессами и опухоли возникают в результате длительного воздействия мощных канцерогенных факторов окружающей среды. К производственным онкопатологиям, связанным с производственными процессами, следует отнести: деревообрабатывающую промышленность и производство мебели, ремонт и производство обуви (опухоли носа и носовых пазух); резиновую промышленность (рак мочевого пузыря, лейкозы); химическую промышленность, производство анилиновых красителей (рак мочевого пузыря); асбестодобывающую и перерабатывающую промышленность (рак легкого, желудка); алюминиевую промышленность (рак легкого).