Головные боли из-за заболеваний позвоночника в шейном отделе и из-за травм шейного отдела зачастую очень похожи клинически.
Соответственно, их лечение тоже очень похоже. Важным элементом лечения есть правильное положение шеи во время сна, что обеспечивается специальными ортопедическими подушками. Купить такие подушки можно и в интернет-магазинах, например http://podushka.com.ua/.
Головные боли при болезнях шейного отдела позвоночника
Цервикогенные головные боли диагностируются при наличии следующих критериев:
- боль в области шеи, затылочной области, может отдавать в лобную, височную, глазничную, теменную области;
- боль вызывается или усиливается при движениях шеей или вынужденным положением шеи;
Имеется не менее одного из перечисленных ниже симптомов:
- тугоподвижность и ограничение пассивных движении шеи;
- изменение контура шейных мышц, плотности ткани, тонуса мышц или ответной реакции на активное растяжение и пассивное растяжение, сжатие мышц;
- болезненность при давлении на шейные мышцы,
При рентгенографическом исследовании наблюдается не менее одного из перечисленных ниже признаков:
- патологическая подвижность позвонков при сгибании и разгибании;
- аномальная поза шейного отдела позвоночника;
- переломы, врожденные аномалии, костные опухоли, ревматоидный артрит и другая отчетливая патология шейного отдела.
Боль в области шеи связана с ненормальной позой в шейных межпозвонковых сегментах, с поражением различных структур шеи (межпозвонковые диски, вертебральные сочленения, связки, мышцы, нервные корешки, симпатические сплетения, ганглии, синовиальные сочленения, позвоночные артерии).
Головная боль, связанная с черепно-мозговой травмой
Острая посттравматическая боль в голове характеризуется как диффузная или локальная боль в области удара или противоудара, иногда усиливающаяся при поколачивании (пальцем, неврологическим молоточком) в области локальной болезненности.
Она усиливается при различных факторах, влияющих на внутричерепное давление: кашель, натуживание, чихание, изменение положения головы. Как правило, сопровождается тошнотой, рвотой.
При краниоцервикальной травме боль чаще локализуется в затылке, сочетается с ограничением подвижности шеи.
Головная боль по своему характеру в большинстве случаев напоминает головную боль напряжения и требует такого же лечения.
На связь головной боли с внутричерепной гипертензией могут указывать следующие симптомы:
- преобладание боли в утренние часы и исчезновение ее во время активности;
- временная связь возникновения головной боли с тошнотой, иногда с рвотой.
В этих случаях, несмотря на отрицательные данные нейровизуализационного исследования, осмотра глазного дна, к лечению рекомендуется добавить диакарб (1-2 таблетки вдень в течение недель) с одновременным приемом калий-возмещающих препаратов (панангин, аспаркам) и продуктов (курага, чернослив).