Холодовый панникулит — ограниченное поражение подкожной жировой ткани, возникающее у грудных детей после длительного воздействия холода, особенно часто на щеках, или после продолжительного прикладывания к коже холодного предмета, например мешка со льдом.
Лечение этой болезни сложное. Часто помогает физиотерапия и нетрадиционные методы, например, соляные лампы. Их можно приобрести здесь — Соляные лампы Wonder Life. Товары для дома, семьи и здоровья.
Очаги панникулита в виде сине-багровых уплотненных, нечетко отграниченных бляшек появляются через несколько часов — 2 сут после воздействия холода, держатся 2-3 нед. и исчезают бесследно. Холодовый панникулит часто возникает повторно. Об этом следует предупредить родителей и объяснить им, как избежать рецидива. Гистологическое исследование обнаруживает на 3-й день после появления уплотнений периваскулярную лимфогистиоцитарную инфильтрацию на границе дермы и подкожной жировой клетчатки, разрыв части жировых клеток подкожной клетчатки и их слияние в кистозные структуры. Холодовый панникулит необходимо дифференцировать с флегмоной, вызванной Haemophilus influenzaeтипа b, в частности, на щеках. В отличие от флегмоны, холодовый панникулит не вызывает местного повышения температуры кожи и лихорадки. Ознобление — результат острого или хронического воздействия холода — представляет ограниченные симметричные красно-фиолетовые бляшки и узлы на участках кожи, испытывающих воздействие холода (кисти, стопы, пальцы, ушные раковины, лицо). Очаги ознобления появляются через 12-24 ч после воздействия холода и сопровождаются зудом, жжением и болезненностью. Пузыри и изъязвления возникают редко. Морфологически этим изменениям соответствует ограниченная мононуклеарная инфильтрация в ответ на гипоксию, связанную со спазмом артериол.
Отморожение — результат воздействия очень низкой температуры — болезненно. Оно захватывает эпидермис, дерму и подкожную жировую клетчатку. Патогенез холодового панникулита у детей, так же как и подкожного жирового некроза, связан с более высокой температурой плавления подкожного жира у грудных детей по сравнению с более старшими.