Риск наркоза

Американское общество анестезиологов (American Society of Anesthesiologists, ASA) разработало классификацию риска наркоза, по которой перед операцией пациентов относят к одному из пяти классов риска на основании состояния здоровья.

У больных класса I риск минимален, а у лиц, отнесенных к классу 5, риск наркоза наивысший. Если пациентам предстоит экстренная операция (например, при кишечной непроходимости или перфоративном аппендиците), предполагают дополнительный риск независимо от классификации, поэтому добавляется статус экстренности (E, emergency). Больной сахарным диабетом, сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью при перфорации ободочной кишки будет отнесен к классу ASA IV E.

Классификация состояния здоровья и оценка риска, ассоциированного с анестезией, по системе Американского общества анестезиологов (American Society of Anesthesiologists)

Категории риска наркоза

• ASA 1 В целом здоровые пациенты без фоновых системных заболеваний
• ASA 2 Пациенты с незначительно или умеренно выраженным системным заболеванием (например, гипертония, анемия или инсулиннезависимый сахарный диабет)
• ASA 3 Пациенты с множеством системных болезней (например, инсулинзависимый сахарный диабет в сочетании с гипертонией, ожирением)
• ASA 4 Пациенты с тяжелым или угрожающим жизни системной патологией (например, острая сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия)
• ASA 5 Агонирующие пациенты с малой вероятностью выживания (например, разрыв аневризмы брюшной аорты)