Лимфаденопатия лимфоузлов это их увеличение, другими словами – лимфаденит.
Причины лимфаденопатии лимфоузлов
- воспаления, инфекции в области оттока лимфатических узлов (лимфангиит, вирусные инфекции уха-горла-носа) чаще стафилококки, стрептококки, также СПИД, туберкулез, токсоплазмоз, бруцелез, иерсениоз (мезентериальная группа узлов), мононуклеоз (Morbus Pfeifer — лимфоузлы шеи), краснуха (затылочные, заушные узлы), саркоидоз (Morbus Boeck – средостение, легкие)
- злокачественные лимфомы (лимфома Non-Hodgkin), лимфогранулематоз (Morbus Hodgkin), лимфосаркома
- метастазы злокачественных опухолей (новобразования области уха-горла-носа — шейная группа, рак молочной железы — группа в подмышечной области, рак легких — средостение), первый пораженный лимфатический узел называется Sentinel-лимфоузел (по-английски: часовой, сторожевой).
Симптомы лимфаденопатии лимфоузлов
- болезненные или безболезненные увеличенные лимфоузлы
- признаки инфекции: боль, щадящее положение, повышение температуры, иногда лихорадка (сепсис), местное повышение температуры, гиперемия
Диагностика
Анамнез (длительность?) и клиническое обследование, тест на СПИД.
Все длительные лимфаденопатии лимфоузлов должны быть обследованы гистологически. Проводится операция: пробная биопсия или экстирпация (всего лимфатического узла), гистология, обследование на туберкулез.
При клиническом подозрении на лимфому проводят пункцию костного мозга, КТ грудной клетки, брюшной полости.
Рентгенография: расширение средостения, при патологической находке — медиастиноскопия или видеоторакоскопия и гистология.
При подозрении на метастазы — обследование областей оттока лимфы.
Осложнения: инфекции, расплавление лимфоузлов (абсцесс, сепсис)
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.