Воспаление лимфоузлов на шее или шейный лимфаденит это увеличение одного или нескольких лимфатических узлов шеи.
Причины воспаления лимфоузлов на шее
Устойчивый к пенициллину стафилококк, гемолитический стрептококк группы А, анаэробные бактерии. Лимфаденопатия шеи может быть обусловлена системным заболеванием: туберкулезом, синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД), заболеванием крови. Большинство воспалений лимфоузлов шеи — вирусной этиологии
Патогенез. Клеточная инфильтрация и отек капсулы, трабекулярных перегородок лимфатического узла. Гиперемия коркового и мозгового вещества. Расширение синусов и их заполнение клеточными элементами. Участки кровоизлияний.
Классификация шейного лимфаденита
Лимфаденит серозный характеризуется серозным пропитыванием лимфоузла.
Лимфаденит гнойный характеризуется гнойным расплавлением лимфатического узла с образованием ограниченного гнойника или аденофлегмоны.
Симптомы воспаления лимфоузлов на шее
Увеличение и резкая болезненность лимфатических узлов шеи. Повышение температуры тела до 39 °С. Лимфатические узлы плотные, болезненные при пальпации.
Трабекулярный лимфаденит характеризуется длительным течением со склонностью к казеозному распаду, образованию холодного абсцесса, свища.
Болезнь кошачьих царапин (фелиноз) характеризуемся регионарным лимфаденитом, возникшим вследствие нагноившейся папулы (первичный аффект) Вызывается микроорганизмом, проникающим через царапины кошек. Первичный аффект (нагноившаяся папула) появляется на 3-5-й день после получения кошачьих царапин, лимфаденит развивается в течение следующих 1-2 недель.
Особенности течения воспаления лимфоузлов шеи
Вирусные лимфадениты могут исчезать спонтанно.
В затруднительных для диагностики случаях и неэффективности проводимой антибактериальной терапии необходимо выполнить биопсию лимфатического узла.
Увеличение лимфатических узлов в надключичной области и в заднем треугольнике шеи является основанием для исключения злокачественного опухолевидного процесса.
Основная задача при воспалении лимфоузлов шеи, состоит в проведении дифференциальной диагностики между опухолевыми и воспалительными процессами.
Лечение воспаления лимфоузлов шеи
Одностороннее воспаление лимфатических узлов шеи, как правило, вызывается стафилококковой инфекцией, что требует назначения антибиотиков широкого спектра действия.
Улучшение состояния и уменьшение тяжести заболевания наступают через 2-3 дня после назначения антибиотиков. Отсутствие такого эффекта свидетельствует о неправильно поставленном диагнозе или неэффективности терапии.