Разработка новых методов лечения заметно улучшила эффективное лечение детей с ювенильным артритом.
Действительно, существуют данные о том, что при агрессивном раннем лечении болезни с помощью метотрексата и/или биологических препаратов улучшение возникает быстрее, чем у пациентов, получающих лечение в более поздних стадиях болезни. Однако в недавних исследованиях показано, что пока не удается достичь долгосрочной безмедикаментозной ремиссии у большинства больных. Недостаточно и препаратов с подтвержденной эффективностью при лечении некоторых подтипов ювенильного артрита. Необходимо проведение контролируемых исследований новых лекарств для системного артрита, включая антитела к рецептору ИЛ-6, новые антагонисты ИЛ-1, талидомид или других комбинаций. Действие новых препаратов, эффективных в лечении ревматоидного артрита (например, абатацепта и ритуксимаба), следует изучить при ювенильном полиартрите.
На сайте Европа-Мед можно детальнее узнать не только о методах лечения ювенильного артрита, но и других заболеваний. Представленная информация охватывает практически все разделы медицины, начиная от аллергологии и заканчивая эндокринологией.
В первую очередь необходимо исследовать влияние ранней агрессивной терапии ювенильного артрита на течение болезни, включая использование лечения, вызывающего ремиссию, на основе различных комбинированных методов с использованием глюкокортикоидов, метотрексата и биологических препаратов с последующей поэтапной отменой как при полиартикулярном варианте, так и при системном артрите. Хотя эти протоколы и интуитивно логичные, в ближайшей перспективе они должны быть валидированы для долгосрочного лечения, а также для корректировки схемы лечения при развитии побочных эффектов. Результаты этих исследований заполнят пробелы в рекомендациях, основанных на доказательствах, гарантирующих качественный уход за детьми с артритом.
Разработка новых, более эффективных инструментов позволит изучить долгосрочное влияние метотрексата и биологических препаратов на частоту ремиссии, рентгенологические изменения, функциональный статус и предупреждение необратимого суставного и внесуставного повреждения.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.