Патогенез рака толстой кишки

Патогенез рака толстой кишки зависит от формы опухоли, ее локализации и особенностей роста. Есть основания по пато­генезу делить рак толстой кишки на рак левой и правой поло­вины. Большая часть рака правой половины толстой кишки ра­стет внутрь просвета кишки и даже при больших размерах не вызывает нарушения ее проходимости. Но эти опухоли склонны к распаду, часто нарушают процессы всасывания, а потому вы­зывают жидкий стул, интоксикацию и анемию. Эти опухоли поздно прорастают серозную оболочку, нередко достигают боль­ших размеров и локализуются преимущественно в слепой киш­ке. Рак левой половины толстой кишки чаще всего локализует­ся в сигмовидной кишки, растет как правило внутристеночно, плотный, поздно изъязвляется, рано суживает просвет, а потому вызыва­ет нарушение эвакуации каловых масс.

Особенности патогенеза толстой кишки

Общими особенностями для рака толстой кишки любой фор­мы и локализации является нередкое присоединение воспали­тельного компонента в связи с проникновением в стенку кишки инфекции. Включение в патогенез опухоли воспалительного про­цесса дополняет изменения, вызванные опухолью, формировани­ем инфильтратов (иногда очень больших, плотных, вызывающих сращение с другими органами и сдавление просвета кишки), об­разованием абсцессов и флегмон, разрушением стенки кишки и перфорацией в свободную брюшную полость.

Раковый процесс в толстой кишке по мере прогрессирования заболевания и в зависимости от патологоанатомических измене­нии вызывает нарушение обменных процессов, функции печени, анемию, температурные реакции и другие функциональные и морфологические изменения в организме больного.