Заболеваемость сахарным диабетом 1-го типа у детей значительно варьирует, наиболее высокая заболеваемость в скандинавских странах (>20 на 100 000 населения в год), средняя в странах типа Великобритании, США и Новой Зеландии (7-19 на 100 000 населения в год), самая низкая в Азии и Южной Америке (<7 на 100 000 населения в год).
В Финляндии отмечается самая высокая заболеваемость в мире (43 на 100 000 в год), где риск развития заболевания в 60 раз выше, чем в Китае, где фиксируется самая низкая заболеваемость (0,7 на 100 000 в год). В странах умеренных широт заболеваемость сахарным диабетом составляет 2-3 на 1000 детей в возрасте до 16 лет, таким образом, там это относительно редкое заболевание. Больше полезной информации о диабете можно почерпнуть на сайте lechu-diabet.ru.
Почему возникает диабет 1 типа?
Распространенность медленно повышается в западных странах. Когда семья мигрирует из области с низкой заболеваемостью в район с высокой, риск заболевания соответствует риску новой родины в соответствии с факторами окружающей среды.
В развитии сахарного диабета 1-го типа у детей принимают участие различные факторы внешней среды. Предполагается участие вирусной инфекции (например, ретровирусной и Коксаки В4), но в большинстве случаев инсулинозависимого сахарного диабета вирусный агент не обнаруживается. Существуют данные, свидетельствующие о возможном влиянии характера питания. Показано, что частота инсулинзависимого сахарного диабета у крыс повышается при раннем введении в рацион белков коровьего молока; так, в скандинавских странах отмечена более высокая распространенность заболевания среди детей, находящихся на вскармливании молочными смесями с раннего возраста. Предполагают, что сывороточные белки, бычий альбумин имеют сходное конформационное строение с поверхностными белками бета-клеток у предрасположенных к заболеванию детей, что сенсибилизирует иммунную систему ребенка. В момент стресса или вирусной инфекции клетки поджелудочной железы подвергаются воздействию сенсибилизованных клеток и ICA, что ведет к разрушению бета-клеток.
После этого часто следует фаза относительной сохранной секреции инсулина после еды, длящаяся от нескольких месяцев до 1-2 лет, после чего происходит полное прекращение выработки инсулина.