Есть обязательные симптомы, наличие которых обязательно для постановки диагноза «пародонтит», т.е. потеря прикрепления, обусловленная воспалением. Эти признаки могут выражаться в различной форме и иметь различные степени тяжести и детально о них говорится на сайте о стоматологии Инфозубы.ру.
Но существуют и перечисленные ниже дополнительные симптомы, которые встречаются не во всех случаях пародонтита, но могут влиять на течение заболевания и осложнять его.
- Уменьшение десны в объеме.
- Отек десны.
- Активность кармана — кровоточивость, экссудация, гноетечение.
- Абсцесс в области кармана или дефекта фуркации.
- Свищ.
- Смещение, наклон зуба, выдвижение его из альвеолы.
- Подвижность зуба.
- Потеря зуба.
Уменьшение десны в объеме
В динамике пародонтита, особенно при медленном, хроническом течении у взрослых пациентов, постепенно развивается «усадка» десны. Часто она возникает и при самопроизвольном переходе острой стадии в хроническую, а также после консервативного пародонтологического лечения или дренирования абсцесса. Независимо от причины «усадки», она приводит к обнажению поверхности корня.
Это явление не следует путать с истинной рецессией десны, которая может развиваться в отсутствие воспаления. Истинная рецессия протекает без формирования пародонтальных карманов, чаще всего на вестибулярной поверхности. Уменьшение десны при пародонтите может распространяться в область межзубных сосочков. Если в результате этого процесса десневой край смешается апикально по отношению к цементо-эмалевой границе, зондирование карманов не покажет истинную величину потери прикрепления. Потеря прикрепления должна измеряться от цементо-эмалевой границы до дна кармана.
Отек десны
Увеличение десны в объеме — симптом гингивита, который может сохраняться и при пародонтите.
При этом рекомендовано изменение контуров десны и, по возможности, костной архитектоники, чтобы упростить контроль над зубным налетом. Улучшение внешнего вида и функционального состояния достигается посредством хирургических процедур — гингивопластики, лоскутных операций, ремоделирования альвеолярного гребня.
Улучшение функции, морфологии и эстетики достигается посредством функционального лечения и избирательной регулировки окклюзии.
При тяжелых симптомах пародонтита делают стабилизацию подвижных зубов (временное или постоянное шинирование), восстановление отсутствующих зубов и костных дефектов, наращивание альвеолярного гребня.