В ортезировании, как в методе профилактики и восстановительного лечения анатомических и функциональных нарушений опорно-двигательной системы, нуждаются как здоровые люди, так и значительно чаще больные и инвалиды.
Огромный выбор продукции для ортезирования предлагает компания Ortocomfort, на ее сайте представлены корсеты и бандажи, компрессионный трикотаж, ортопедическая обувь, стельки.
Поражения двигательной системы представляют собой повреждения мягких тканей (мышц, жил, капсульно-связочного аппарата, периферических нервов), вывихи и переломы костей, позвоночника в остром периоде или в ближайшее время после травмы, а также в отдаленном периоде из-за осложнений и неблагоприятных последствий. Последние выражаются в нарушении процесса репаративной регенерации в виде замедленной консолидации переломов; деформациях сегмента или конечности в целом из-за неправильно сросшихся переломов костей; посттравматических поражений суставов (тугоподвижность или избыточная подвижность, вплоть до разболтанности, застарелый вывих, привычный вывих, нарушение конгруэнтности из-за внутрисуставных переломов костей и, следовательно, двигательной функции), дегенеративно-дистрофических поражений суставов (деформирующий артроз, кистовидная деформация и асептический остеонекроз), неврологических и нейротрофических изменений из-за самостоятельных или сопутствующих перелому повреждений периферических нервов и магистральных сосудов, в виде парезов и параличей, образования трофических язв, в сегментах конечностей, расположенных дистальнее места повреждения.
К серьезным осложнениям, нарушающим опорно-двигательную функцию, относятся также воспалительные заболевания костей, принимающие хронический характер течения (свищевая форма, длительно незаживающие язвы) и нередко приводящие к патологическим переломам, формированию ложных суставов и различных деформаций. Все указанные посттравматические последствия и осложнения, как правило, не вызывают выраженных анатомических дефектов, но ведут к функциональным нарушениям, требующим комплексного лечения с использованием ортезов для компенсации нарушений функций.
В ортезировании нуждается также большое число людей с врожденными или приобретенными ортопедическими заболеваниями.
Под ортезированием следует понимать возможность профилактики анатомо-функциональных нарушений в результате травмы, комплексную реабилитацию последствий травм, заболеваний костно-мышечной системы при разной степени выраженности нарушений двигательной функции с применением различного вида ортезов
Классификация ортезов
По материалу, из которого изготовлены
- шинно-кожаные
- тканные
- пластмассовые
- слоистые
По технологии изготовления
- максимально готовые со стандартными типоразмерами
- модульные (экспресс-ортезирование)
- индивидуализированные (с индивидуальной подгонкой)
- индивидуальные (по слепку)
Зависимо от уровня поражения
- для головы (обтуратор)
для позвоночника (реклинатор, бандаж, корсет, корсет с головодержателем) - для тела (бандажи)
- для конечностей (туторы, аппараты, бандажи)
В зависимости от технического устройства есть такие:
Лонгета — приспособление для фиксации конечности в определенном заданном положении из гипса или полимерных материалов.
Тутор — устройство, изготовленное в виде сплошной гильзы, охватывающей всю конечность, и деталей для обеспечения неподвижности суставов, стабилизации конечности. Туторы предназначаются для фиксации в правильном положении для предупреждения рецидива старых или образования новых деформаций. Туторы отличаются от аппаратов тем, что в них отсутствуют шарнирные соединения.
Гильзы для туторов изготовляют по слепку или непосредственно по телу пациента при использовании низкотемпературных термопластмасс. Для придания необходимой жесткости гильзы усиливают боковыми металлическими шинами, соединенными полукольцами, как и у ортопедических аппаратов. Гильзы из слоистых пластмасс сами по себе достаточно жестки и не требуют дополнительного усиления их металлическими шинами.
Брейсы — универсальные ортопедические системы, предназначенные для раннего лечения после травм, переломов и заболеваний двигательного аппарата, для коррекции анатомических дефектов с шарнирами, регулирующими объем движения
Ортопедический аппарат — техническое средство в виде шарнирно-соединенных шин с деталями крепления для восстановления нарушенной функции конечности. Основное отличие — наличие шарниров.
Бандажи и протекторы изготовляются из эластичных материалов и предназначаются для фиксации конечностей, предупреждая их разбалтывание.
Реклинатор — техническое устройство с подмышечными петлями, осуществляющее разведение верхнего плечевого пояса, реклинацию и частичную разгрузку верхне- и среднегрудного отдела позвоночника.
Обтуратор — техническое изделие, состоящее из металлического пелота и фиксирующих его ремешков или шапочки, предназначенное для прикрытия дефектов костей черепа и груди.