Помимо данных осмотра, проверки симптомов острого аппендицита и данных обследования, в сложных случаях диагностики острого аппендицита используют УЗИ, лапароскопию, теплографию.
При УЗИ воспалительно измененный червеобразный отросток выглядит как несдавливаемое трубчатое образование без перистальтики. В поперечном срезе оно имеет типичный мишенеобразный вид кишечника. Центральный просвет отростка окружен тонким эхогенным слоем, образованным слизистой оболочкой и внешним гипоэхогенным слоем, относящимся к отечной мышце. Внутри просвета нередко видны каловые камни как очаги с акустической тенью. Часто визуализируются жидкость вокруг аппендикса, воспаление тканей, прилежащих петель кишечника, лимфаденопатия.
В ходе лапароскопии обнаруживают воспалительно измененный червеобразный отросток или признаки воспаления брюшины — выпот в брюшной полости, гиперемию серозных покровов.
Теплография свидетельствует о повышении температуры в правой подвздошной области.
Следует иметь в виду, что диагностика острого аппендицита зависит и от расположения червеобразного отростка. Кроме того, она имеет свои особенности у детей, лиц пожилого возраста, у женщин, а также при зоонозной инфекции (иерсиниозе).
