Woman фото создан(а) cookie_studio — ru.freepik.com
Неврастению можно назвать профессиональной болезнью. Патология развивается на фоне истощения нервной системы и часто затрагивает людей, которые в силу своей профессии подвержены постоянным стрессам. При определенных условиях она может возникать у любого человека, даже у детей. Диагностикой и лечением нарушений занимается врач-невролог. Прогноз болезни достаточно оптимистичен: в большинстве случаев неврастения заканчивается полным излечением, но если заболеванию не уделять должного внимания, оно может переходить в хроническую форму.
Что такое неврастения
Неврастения – это патологическое состояние организма у мужчин и женщин, возникающее из-за продолжительного стресса, физического или умственного переутомления. Болезнь относится к типам невроза и появляется как результат расстройства работы мозга в той его части, которая отвечает за адаптацию. Чаще всего нарушениям подвержены люди в возрасте до 50 лет. Обычно это пациенты астенического типа, которым свойственны чрезмерная тревожность, перфекционизм, частые переживания.
Первые признаки неврастении кажутся не внушающими беспокойства. Человек думает, что способен взять себя в руки, сконцентрироваться на повседневных заботах, но отсутствие лечения болезни нарушает качество жизни, приводит к более негативным последствиям. Постоянное чувство тревоги провоцирует сильные выбросы адреналина, а это способствует повышению выработки гормонов гипофиза и развитию панических атак.
Причины развития
Истощение нервной системы может возникать по многим причинам. Все факторы, которые способствуют появлению неврастении, условно делятся на три группы:
- Биологические – связаны с предрасположенностью к заболеванию. Патология может появляться вследствие нарушения метаболизма, родовых травм, вредных привычек (употребления наркотиков, алкоголя), недостаточного отдыха, повышенных физических нагрузок, соматических болезней.
- Психологические – обусловлены психотравмирующими событиями в детском возрасте, постоянными стрессами или хроническим напряжением психики.
- Социальные – наиболее распространенные факторы болезни, связанные с повседневными заботами человека. К ним относятся конфликты в семье, неприятности на работе, регулярное нервное переутомление, различные травматические события (например, смерть близкого или развод).[2]
Симптомы заболевания
Признаки неврастении бывают физическими и психоэмоциональными. К первому типу симптомов относят головную боль, дискомфорт в грудной клетке, учащенное сердцебиение, слабость, снижение зрения, появление сыпи на коже, тремор рук или ног. Среди психологических и эмоциональных симптомов болезни выделяют:
- раздражительность;
- частые перепады настроения;
- апатия, повышенная утомляемость;
- снижение качества сна;
- социальная изоляция;
- утрата интереса к жизни или отдельным ее аспектам;
- избыточное беспокойство, тревога;
- чрезмерная возбудимость;
- ранимость, мнительность;
- страх внезапной смерти.
Признаки патологии при истощении нервной системы появляются постепенно – с накоплением эмоционального груза. Первое время пациент может не замечать симптомов неврастении, но постепенно он видит эпизоды патологической раздражительности, которые с каждым днем учащаются и приобретают регулярный характер. С течением времени даже незначительные раздражители, такие как яркий свет или повышенный шум, могут вызывать непредсказуемую реакцию.[1]
Человек постоянно беспокоится за себя или близких, испытывает неукротимое чувство тревоги, что приводит к нарушению режима бодрствования и сна. Хроническая бессонница не дает полноценного отдыха, негативно влияет на работу нервной системы, а это только усугубляет проблему и усиливает признаки заболевания.
Фазы заболевания
В рамках развития заболевание проходит ряд стадий, различающихся симптомами и характером течения. У неврастеников выделяют три формы протекания болезни – гиперстеническую, раздражительную слабость и гипостеническую. Иногда какая-то одна фаза неврастении протекает изолированно, что позволяет врачам выделять ее как отдельную форму.[3]
Гиперстеническая фаза
Гиперстеническая форма базируется на избыточной раздражительности. Неврастеник выходит из себя по любым поводам – от посторонних разговоров до большого количества людей. Заболевание способствует снижению внимания, нарушает концентрацию, что негативно сказывается на качестве труда. К отличительным признакам этой формы неврастении относятся:
- ухудшение памяти;
- проблемы со сном (человек тяжело засыпает, ему снятся кошмары);
- постоянная сонливость в дневное время;
- снижение работоспособности;
- ощущение разбитости, слабости;
- небольшая головная боль;
- дискомфорт в области ЖКТ, сердца или других органов.
Раздражительная слабость
Woman фото создан(а) jcomp — ru.freepik.com
Если не устранить факторы гиперстенической фазы, заболевание переходит в следующую форму – раздражительной слабости. Пациент по-прежнему сталкивается со вспышками гнева, но они быстро проходят, оставляя чувство истощения. Часто выход из себя завершается переходом в депрессивное состояние – со слезами и апатией.
Работоспособность при форме раздражительной слабости снижается. Человеку тяжело заставить себя работать, но даже если он приступает к какой-то деятельности, то вскоре прекращает ее из-за утомляемости и появления головной боли. Также больному в этой форме присущи такие симптомы, как повышенная слабость, чувство разбитости, плохой сон, депрессивный психологический настрой.
Гипостеническая фаза
Гипостеническая фаза обычно является третьим этапом развития болезни, однако мнительные и слишком эмоциональные пациенты могут сталкиваться с ней в начале заболевания. Данной форме неврастении присущи такие признаки:
- постоянная апатия, слабость;
- ипохондрия;
- чрезмерная утомляемость даже после отдыха;
- снижение интереса к жизни;
- эмоциональная нестабильность, плаксивость;
- отсутствие увлечений.
Особенности течения у женщин и мужчин
Неврастения у женщин протекает в более тяжелой форме по сравнению с мужчинами. Причина кроется как в эмоциональности представительниц слабого пола, так и в ритме их жизни – необходимости совмещать работу с домашними делами и воспитанием детей. Симптомы также могут несколько различаться. Например, мужчины не сталкиваются с такими признаками нарушения сна, как сонный паралич или постоянные кошмары, тогда как у женщин эти симптомы встречаются часто. Особенно ярко симптоматика патологии у женщин проявляется в пожилом возрасте, когда они вступают в фазу менопаузы.
Диагностика
Medical фото создан(а) tirachardz — ru.freepik.com
Чтобы поставить точный диагноз, врач выявляет жалобы пациента, собирает анамнез, направляет на диагностические исследования. Комплексная диагностика неврастении в любом возрасте может включать в себя:
- Общее обследование, в том числе анализ мочи, крови, электрокардиограмма, УЗИ. Диагностические мероприятия назначаются на основании симптомов неврастении. Так, если пациент жалуется на болезненные ощущения в области сердца, его направляют на ЭКГ, а при таком признаке, как сухости во рту, рекомендуют проконсультироваться с эндокринологом.
- Исключение заболеваний неврологического характера. Врач может направить на КТ или МРТ головного мозга, УЗИ-диагностику артерий шеи и головы или на другие диагностические мероприятия, которые помогут поставить диагноз и назначить подходящие препараты.
- Психологическая оценка. Во время осмотра и консультации невролог обращает внимание на громкость голоса, жесты, эмоциональную составляющую речи пациента. При необходимости могут быть проведены тесты, которые помогают определить степень астении.[1]
Лечение патологии
В основе лечения неврастении после постановки диагноза лежит комплексный подход. Чтобы избавить человека от проблемы, врач может использовать сразу несколько терапевтических методов, в том числе лекарственные препараты, психотерапию, дыхательную гимнастику или массаж. При назначении врач учитывает форму заболевания, возраст, симптомы, противопоказания к тем или иным препаратам. Дополнительно вместе с медикаментозным лечением могут применяться народные методы. [4]
Медикаменты
Основой медикаментозной терапии при симптомах неврастении являются препараты антидепрессанты, которые помогают избавиться от раздражительности и чрезмерной эмоциональной возбудимости. В отдельных случаях врач может прописать ноотропы для стимуляции работы мозга, лекарственные препараты для регулирования сна, витамины и общеукрепляющие средства.
Если пациенту присущи такие признаки неврастении, как сердечно-сосудистые проявления, в медикаментозном лечении могут использоваться капли Зеленина. Препарат имеет растительное происхождение. В отличие от Корвалола, он не содержит фенобарбитал, поэтому может длительно применяться без рисков привыкания. Капли Зеленина назначают при дискомфортных ощущениях в сердце, стрессовых состояниях, нарушении сна, истерии, головных болях, связанных с неврозом. Во время употребления лекарственный препарат не просто успокаивает неврастеника и снимает астенические приступы, но и помогает избежать их появления.
Психотерапия
Woman фото создан(а) Racool_studio — ru.freepik.com
Наряду с лекарственными препаратами, используется психотерапевтическое лечение неврастении, которое направлено на выявление причин заболевания. Во время сеансов человек может построить картину собственной личности, по-другому взглянуть на свое окружение. Если больной начинает понимать, какие факторы привели к болезни, это позволяет легче избавиться от неврастении.
Массаж, гимнастика
Умеренные физические нагрузки при неврастении улучшают работу всех органов и систем. Гимнастику в рамках лечения начинают выполнять с простых упражнений, которые не требуют повышенной концентрации на мышцах. Далее переходят к более сложным приемам, позволяющим улучшить кровообращение, наладить сон и активизировать деятельность головного мозга. Аналогичные результаты в лечении дает массаж, которые проводят курсами по 10 сеансов.
Диета
Правильный рацион питания при комплексном лечении неврастении обеспечивает снижение нагрузки на организм и облегчает борьбу с болезнью. Пищу принимают в среднем 4–5 раз в день, стараясь есть небольшими порциями. Врачи могут посоветовать разнообразить питание большим количеством фруктов и овощей. Они насыщают организм витаминами, улучшают работу всех систем, помогают справиться с нарушениями сна и проблемами пищеварения.
При неврастении желательно отказаться от жареного, мучного сладкого, а особенно – алкоголя, который повышает нервную возбудимость. Также не стоит забывать о питьевом режиме. Чтобы облегчить лечение заболевания, в день следует выпивать не меньше 1,5 л чистой негазированной воды.
Народные способы
Народные методы используют только в качестве вспомогательных вместе с лекарственными препаратами и психотерапией. В лечении неврастении могут помочь настои и отвары трав, которые способны успокаивать, снимать раздражение (например, пустырник или валериана). При симптомах слабости и снижении работоспособности дополнительно применяют такие народные способы лечения, как прием отваров из корня аира, цикория, шиповника.
Профилактика неврастении
Чтобы не допустить появления симптомов неврастении, важно избегать стрессов и излишнего эмоционального напряжения. Старайтесь делать перерывы в работе, исключить чрезмерные физические нагрузки и психотравмирующие факторы. В свободное время врачи рекомендуют уделять больше внимания отдыху и заниматься делами, которые могут расслабить и успокоить. Отдавайте предпочтение медитациям, любимым хобби, прогулкам на свежем воздухе.
Неврастения – это болезнь, при которой человек не может самостоятельно взять себя в руки. Если не устранить психотравмирующие факторы и не предоставить пациенту квалифицированную медикаментозную помощь, заболевание будет прогрессировать и еще больше истощать нервную систему. Поэтому при появлении первых симптомов патологии стоит без промедлений показаться неврологу и пройти лечение неврастении.
Источники:
[1] — https://www.smclinic-spb.ru/do
[2] — https://hadassah.moscow/nevrol
[3] — https://cmzmedical.ru/zaboleva
[4] — https://medyunion.ru/diseases/
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.