Ангидроз представляет собой полное отсутствие потоотделения. В действительности часто имеет место не ангидроз, а гипогидроз — отсутствие функции большинства, но не всех потовых желез.
В тех областях, где они сохранились, иногда, в частности при сахарном диабете и потнице, возникает компенсаторный гипергидроз. Непосредственным осложнением ангидроза бывает гипертермия. Она особенно характерна для ангидротической эктодермальной дисплазии. У новорожденных, как недоношенных, так и доношенных она является следствием незрелости потовых желез.
Невропатический ангидроз представляет собой расстройство поступления эфферентных импульсов, активирующих потоотделение, из соответствующего центра головного мозга по волокнам периферических нервов. Генерализованный ангидроз характерен для опухолей гипоталамуса и поражения дна III желудочка. Односторонние поражения моста и продолговатого мозга сопровождаются ангидрозом лица и шеи с той же стороны и тела и конечностей — с противоположной. Периферическая и сегментарная невропатия при проказе, амилоидозе, сахарном диабете, алкоголизме и сирингомиелии сопровождается ангидрозом в соответствующих зонах иннервации. Изменения функции эккриновых желез наблюдаются и при разнообразных вегетативных расстройствах.
Антихолинергические препараты, такие как атропин и скополамин, блокируют потоотделение на уровне желез пота. Острое отравление барбитуратами и диазепамом вызывает некроз потовых желез с ангидрозом, который иногда сопровождается эритемой и образованием пузырей. При ангидротической эктодермальной дисплазии эккриновые железы отсутствуют по всей поверхности кожи. При ограниченном врожденном отсутствии потовых желез они обнаруживаются только на отдельных участках. Очаговая или диффузная атрофия потовых желез наблюдается вследствие их сдавления или образования рубцовой ткани при склеродермии, хроническом атрофическом акродерматите, лучевом дерматите, ожогах, синдроме Шегрена, множественной миеломе, лимфоме. Закупорка выводных протоков потовых желез имеет место при потнице, при ряде воспалительных заболеваний кожи и гиперкератозов — ихтиозе, псориазе, плоском красном лишае, пузырчатке, порокератозе, атрофическом и себорейном дерматите и при местном применении солей алюминия и цинка, формальдегида или глутарового альдегида.
Ангидрозом, механизм которого неясен, сопровождаются обезвоживание, отравления свинцом, мышьяком, таллием, фтором, морфием, уремия, цирроз печени, эндокринные расстройства (болезнь Аддисона, сахарный и несахарный диабет, тиреотоксикоз), наследственные синдромы, сочетающие в себе недержание пигмента и ангидротическую эктодермальную дисплазию (болезнь Фабри, синдром Франческетти—Ядассона), семейный ангидроз с лабиринтитом и вестибулярным нейронитом.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.