По статистике, каждая десятая женщина репродуктивного возраста и более половины пожилых женщин 
страдают ректоцеле – выпячиванием передней стенки прямой кишки во влагалище. В большинстве случаев эта патология является следствием родовых травм (разрывов промежности влагалища), но может развиться и у не рожавших женщин в результате изменения структуры соединительной ткани, тяжелой физической работы, подъема тяжестей. Для борьбы с ней современные проктологи применяют консервативные и хирургические методы.
Консервативное лечение
Проведение консервативных мероприятий обоснованно на ранних стадиях ректоцеле, при незначительном выбухании стенки прямой кишки.
Больной рекомендуется придерживаться диеты, способствующей регулярному опорожнению кишечника и смягчению каловых масс, потреблять достаточное количество жидкости (не менее полутора литров в день). При необходимости, назначаются слабительные средства растительного происхождения. С целью нормализации состава кишечной флоры показан прием препаратов-эубиотиков и пробиотиков.
Проводятся занятия ЛФК под руководством инструктора. Большое внимание уделяется выполнению специальных упражнений, способствующих укреплению мышц тазового дна и промежности.
При развитии воспалительных процессов в слизистой оболочке прямой кишки, назначается медикаментозная терапия, направленная на ликвидацию воспаления.
Хирургическое лечение
Наиболее эффективным способом лечения ректоцеле является оперативное вмешательство. Как правило, она проводится в плановом порядке после консультации врача-гинеколога, уролога и проктолога.
Современные хирурги используют разные техники проведения операции по поводу удаления ректоцеле: доступ к выпирающей стенке прямой кишки может быть получен через влагалище или промежность, а также через заднепроходное отверстие. Сама стенка может быть зафиксирована как расположенными в области дефекта мягкими тканями, так и биологически инертными сетчатыми имплантами. Использование имплантов позволяет снизить частоту рецидивов заболевания, но данная методика может применяться только для пациенток, не планирующих беременность и роды. Примерно в 90 случаях из 100 путем хирургического вмешательства удается восстановить естественную форму прямой кишки и влагалища.
При невозможности проведения операции (наличии противопоказаний к проведению общей анестезии) и отказе больной от оперативного вмешательства рекомендуется ношение пессариев – пластиковых или резиновых колец, поддерживающих внутренние органы и предупреждающих их выпадение.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.