Перелом лопатки относится к редким травматическим повреждениям и составляет около 0,5% всех переломов костей. Чаще наблюдаются поврежения тела лопаточной кости и реже — ее отростков (суставного, акромиального и клювовидного).
Симптоматика
Переломы тела лопатки возникают от действия прямого удара тяжелым предметом, могут быть при падении вниз с высоты или при переезде экипажем. Линии переломанных костей тела лопатки могут иметь различные направления, но преимущественно проходят продольно около внутреннего края кости. При огнестрельных ранениях наблюдаются звездчатые и множественные переломы.
Диагноз перелома лопатки можно поставить, основываясь на боли, припухлости и крепитации, определяемых при ее ощупывании; иногда прощупывается край сломанной кости, но иногда никаких симптомов не бывает и повреждение проходит под диагнозом ушиба. Уточнить диагноз удается при исследовании рентгеновскими лучами.
Перелом в области суставного отростка лопатки характеризуется деформацией, припухлостью и нарушением функционального состояния плечевого сустава. Иногда это повреждение комбинируется с повреждением ключицы, ребер, с вывихом плеча и с повреждением клювовидного отростка, что бывает видно на рентгенограммах.
Лечение переломов лопатки
При лечении всех видов повреждений лопатки применяют фиксирующие повязки такого же типа, как при повреждениях ключицы. При переломах суставного отростка лопаточной кости для сведения отломков в анатомически правильное положение иногда применяют отводящую шину для плеча. При значительном травматическом смещении отломков суставного отростка производят операцию с применением костного шва. Страстание переломанной кости происходит в течение 6 недель, после этого проводится лечебная гимнастика.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.