Повреждения желудка у детей относятся к редким видам травмы и составляют не более 1,5%.
Механизм закрытой травмы желудка связан с непосредственным прямым ударом в живот, что может вызвать разрыв органа, его отрыв или сдавление. Большое значение имеет степень наполнения желудка: до 60 % разрывы желудка проходят у пациентов после приема пищи. Отрыв желудка наблюдается в местах его фиксации связками. Сдавление возникает между позвоночником и внешним механическим сдавливающим предметом.
Анатомические особенности, обусловливающие повреждение желудка у детей, включают более выпуклый живот с широкими выступающими краями реберных дуг, не способных защитить желудок, слабо развитая мускулатура передней брюшной стенки, тонкость и расслабленность передней брюшной стенки.
Симптомы повреждения желудка у детей и диагностика
Физикальное исследование выявляет боль в животе, напряжение мышц брюшной стенки, вздутие живота, уменьшение перистальтики, тимпанит над печенью в случаях перфорации желудка.
Лечение травмы желудка у детей
Лечение повреждений желудка у детей только хирургическое. Повреждения желудка требуют наложения швов на его стенку в случаях серозно-мышечных разрывов и двухрядных швов при полных разрывах желудка. Обязательно осуществляется деком¬прессия желудка через зонд.