История с пересадкой яичника

Для решения проблем с бесплодием у женщин, перенесших рак, предлагается изъять и заморозить часть здорового яичника до начала лечения рака. Потом эту ткань можно будет снова подсадить владелице. В 2004 Жак Донне (Jacques Donnez) с коллегами из католического университета Лоувейн (Catholic University of Louvain- UCL) в Бельгии сообщили о первом рождении после такой пересадки.

Энтузиазм от новости, однако, разделили не все. Кутлук Октэй (Kutluk Oktay) из Корнельского университета в Нью-Йорке (Cornell University), и Джонатан Тилли (Jonathan Tilly) из Массачусетского генерального госпиталя в Бостоне заявили в том же The Lancet, что у команды Донне не было достаточных доказательств, что женщина была бесплодна перед пересадкой. Ее яичники, возможно, оправились от лечения самостоятельно, и беременность, возможно, не была связана с пересадкой замороженной ткани.

И в это время был украден один из ноутбуков Донне. «В его офисе было два ноутбука, — говорит Мари-Маделин Долман, соавтор исследования 2004 года, — новый и старый с нашим докладом. Украли только старый». Вора, кстати, так и не нашли.

Только три года спустя Донне и Долман возобновили эксперименты. Женщина забеременела после пересадки ткани яичника от ее сестры. Тогда, в 2010, Донне продемонстрировал восстановление нормальных уровней гормонов, отражающих здоровую функцию яичников у еще трех женщин.

Одна из этих женщин собиралась рожать. Однако за несколько месяцев до публикации статьи об этом лаборатория Донне загорелась, позже полиция подтвердила, что всё произошло в результате поджога. «Это началось в двух различных местах в середине дня, — говорит Долман.  — Два наших сотрудника чуть не погибли, и мы потеряли годы и годы исследований».

«В одном из двух мест, где начался пожар, хранились образцы ткани яичников для исследования. Эти образцы были на вес золота – на их сбор ушли годы», — продолжает Долман. — Завистник, сделавший это, хотел разрушить нашу репутацию и нашу работу».

Хэмиш Уоллес (Hamish Wallace) изКоролевской детской больницы в Эдинбурге (Royal Hospital for Sick Children in Edinburgh), проводящий клиническое испытание пересадок ткани яичника, считает, что поджог мог быть совершен по религиозным мотивам. Католическая церковь против сохранения плодовитости с использованием суррогатной ткани, говорит он.

Но сага на этом не заканчивается. В прошлом месяце трое из соавторов Донне по статье 2010 года, попросили убрать их имена после публикации сомнений группы из UCL, которая заявила, что работа Донне не получила этического одобрения. По их мнению, то, которое было получено в 1995, не относится к использованным более современным процедурам. Это требование было отклонено университетом. «На этическом уровне все, что требовалось, было сделано», — сказал Дэниел Рэхиер (Daniel Rahier), представитель UCL. Группа также считала, что Донне просто не сообщил о наличии здоровых фолликулов в образце ткани яичников, взятом от одной из женщин в его исследовании 2010 года. Наличие этих фолликулов после терапии рака может означать, что она не была полностью бесплодна.

Донне признал, что ошибся, исключив эти данные, решив, что это «явная ошибка маркировки», — у лаборатории был неподписанный образец ткани яичника сестры пациентки. Команда Донне утверждает, что они позже доказали, что ребенок, родившийся у женщины, генетически был ее сестрой. Однако Октэй переживает, что это повредит репутации овариальной трансплантации.
Много исследований с тех пор подтвердили, что процедура работает, и в результате ее родились 28 здоровых младенцев. Теперь нужно определить, у каких пациентов риск потери фертильности максимален, и оптимизировать методику под них.

А историю можно продать в Голливуд. Если рассказ о создании лекарства от болезни Помпе вдохновил продюсеров на съемки достаточно средненького фильма «Крайние меры», то борьба за фертильность вполне может лечь в основу самого настоящего блокбастера.

Автор: , врач, MD, PhD.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *