Недавно проведенное исследование пациентов с функциональной диспепсией показало, что тяжесть симптомов в значительной степени связана с социально-психологическими факторами (депрессия, жертвы насилия) и соматизацией, и в меньшей степени, с сенсомоторной функцией желудка. Психологические нарушения могут приводить к появлению симптомов раздражения ЖКТ или, наоборот, быть результатом нарушений желудочно-кишечного тракта». Узнать, как это происходит у конкретного человека сложно, для этого необходимы долгосрочные исследования. С другой стороны, причинно-следственную связь можно изучить на экспериментальных моделях.
Для выявления взаимосвязи между ФД и психологическими проявлениями в работе были использованы крысы с функциональной диспепсией, вызванной раздражением желудка в раннем возрасте: 10-дневным самцам крыс индуцировали функциональную диспепсию и оценивали их психологическое состояние в 8-10 недельном возрасте.
Крысы также подвергались стресс-тесту – им делали инстилляцию солевого раствора и определяли уровень гормонов стресса. По сравнению с не подвергшимися воздействию крысами, обработанные крысы демонстрировали депрессивное и тревожное настроение. Они меньше пили подслащенную воду, были менее активны в тестах с принудительным плаванием, в лабиринте предпочитали темные участки светлым. Обработанные крысы имели более высокую концентрацию кортикостерона и кортикотропин-релизинг-фактора.
Так было выяснено, что чрезмерное раздражение желудка в неонатальный период жизни животного может привести к продолжительной депрессии и выраженному увеличению кортикотропин-релизинг-фактора и гормона стресса кортикостерона. Это объясняло тесную связь между функциональными нарушениями и психоневрологическими проявлениями.
Относительно недавно FDA (US Food and Drug Administration) одобрило новый метод лечения резистентной к другим видам терапии депрессии электрической стимуляцией блуждающего нерва. Команда исследователей из Стенфордского университета надеется, что их усилия облегчат понимание этого нового вида лечения.
В России, как и во всем мире, частота распространенности депрессии очень велика, причем в большей степени страдает женское население. По данным статистики у “40% женщин и у 23% мужчин в России отмечаются симптомы депрессии”.
Не стоит недооценивать это патологическое состояние. По статистике до 60% всех самоубийств совершают больные депрессией. Успешное лечение депрессий сможет улучшить качество жизни, но и спасти многих пациентов.
В связи с этим, возможность внедрения нового вида лечения очень актуальна, т.к. терапия антидепрессантами далеко не всегда снижает суицидальный риск, а в начале терапии может даже существенного его увеличить.