Алкоголь и атеросклероз

Алкоголь обычно рассматривается в медицинской практике как фактор, способствующий атеросклерозу. Однако имеются данные, которые не вполне подтверждают эти врачебные впечатления.

Д. Д. Крылов в своей диссертации об экспериментальном артериосклерозе не привел убедительных данных о способствующем склерозу действии алкоголя. Многие патологоанатомы, отрицает роль алкоголя при атеросклерозе, на основании сопоставления результатов специального анамнестического, клинического и патологоанатомического изучения случаев атеросклероза не могли установить значение алкоголя в этиологии болезни.

Правда, Kimura сообщает, что атеросклероз встречается у людей, на протяжении жизни злоупотреблявших алкоголем и табаком, в 20—50% случаев (зависимо от возраста), а у людей непьющих — в 15—45% (разница не столь существенная), причем в первой группе атеросклероз был выражен сильнее. По данным английских авторов, у пожилых мужчин, сильно пьющих, холестеринемия заметно ниже, чем у непьющих или выпивающих умеренно.

Jonkelson с сотрудниками нашли, что у пьяниц тяжелый атеросклероз венечных артерий встречался реже, чем в среднем у населения. Grande и сотрудники сообщили, что прием алкоголя предотвращает повышение содержания в крови холестерина, которое должно было наблюдаться при обильной жиром пище (видно, авторы поистине любители виски, поскольку известно, что питание жиром отнюдь не всегда и не сразу сказывается на холестеринемии). Wilens на основании патологоанатомического материала приходит к заключению, что у алкоголиков атеросклероз менее выражен, нежели в среднем в популяции, что позволяетя предполагать, что алкоголь при атеросклерозе полезен.

Grant сообщает, что атеросклероз коронарных артерий обычно слабо выражен при алкогольном циррозе печени. Keys, отрицая роль алкоголя в этиологии атеросклероза, ссылается на исхудание, обычно свойственное алкоголикам. Возможно, что пониженное питание ограничивает развитие липоидоза артерий, как это наблюдалось и при алиментарном истощении, о чем уже говорилось. Несомненно также, что и при различных других формах истощения — раковой опухоли, тяжелых энтероколитах — нет условий для усиления отложений липидов в артериальных стенках.