Оперативное вмешательство при диагнозе грыжа межпозвонкового диска применяется в случае, когда альтернативное медикаментозное лечение не приносит ожидаемых результатов. Купирование воспалительного процесса лекарствами включает применение обезболивающих, хондропротекторных, противовоспалительных и против отёчных препаратов. Лечение должно быть курсовым и может длиться несколько месяцев. Поскольку грыжа позвоночника — это тяжелая патология, текущая хронически, консервативный метод терапии может лишь на время отложить операцию. Поэтому хирурги по возможности рекомендуют не тянуть удалением грыжи, ведь медикаменты, назначаемые для купирования симптомов болезни, негативно отражаются на внутренних органах человека и в итоге замедляют процесс послеоперационный процесс восстановления.
Виды операций при грыже позвоночника
Различают несколько типов вмешательства при межпозвоночной грыже. Выбор техники иссечения пораженных тканей зависит в первую очередь от локализации патологического процесса. Эффективность операций различна — https://spinet.ru/operacii/efektivnost_operaciy.php. Выбор вида спинальной хирургии базируется на следующих факторах:
- Возраст пациента;
- Обширность поражения тканей;
- Общие медицинские показатели (наличие сердечно-сосудистых заболеваний, проблем с внутренними органами, диабет).
- Первичная грыжа или рецидив. При рецидивных позвоночных грыжах операции отличаются — https://spinet.ru/operacii/recidivy_grig.php.
В общем спинальную хирургию можно разделить на две категории: инвазивные и мало-инвазивные процедуры. Первые представляют собой операции на открытом позвоночнике, с полным удаление пораженных участков и заменой их на другие материалы. При мало-инвазивном вмешательстве делается минимальный разрез с минимальным воздействием на диск и хрящи, только чтобы уменьшить давление на них и предотвратить дальнейшее разрушение тканей.
Оперативные техники
Дискэктомия с ламиэктомией проводится под общим наркозом, включает в себя манипуляции по удалению дужки (или ее части) позвонка и сама грыжа. Данный вид операций назначается в запущенных случаях при наличии или риске возникновения стеноза позвоночного канала.
Несмотря на эффективность процедуры, после нее требуется длительный период реабилитации. Больного 2 недели наблюдают доктора, после чего выписки в течение 2 месяцев категорически запрещается нахождение в сидячем положении. Физические нагрузки разрешаются только после полного восстановления, которое занимает от 3 до 4 месяцев.
Микродисклектомия наиболее популярная и лояльная процедура по иссечению межпозвонковой грыжи. Проходит под общим наркозом, с использованием хирургического микроскопа, что позволяет минимизировать риски иссечения здоровых тканей и повреждение нервов.
Реабилитация больных проходит легче, чем после дискэктоми и полное выздоровление наступает через 2-2.5 месяцев.
Обе вышеперечисленные процедуры предполагают регулярное наблюдение у лечащего врача и ношение полужёсткого корсета.
Оперативная деструкция фасеточных нервов предполагает блокаду фасеточных нервов радиочастотным излучением. Относится к мало инвазивным процедурам, доступ к нервным окончаниям обеспечивается за счет пункции. Занимает около 40 минут, после чего пациенту рекомендуют полчаса покоя и отправляют домой.
Лазерная вапоризация — облучение пораженных участков лазерным лучом. Проводится на ранних стадиях заболевания под местным обезболиванием, снижает давление на диск, позволяет уменьшить патологический рост грыжи и предотвращает ее рецидив.
Процедура хорошо переносится пациентами, не требует длительной госпитализации, занимает не более 30 минут.
Лазерное восстановление дисков – предполагает стимуляцию роста межпозвонковых тканей с помощью неразрушающего излучения. После процедуры в течение 3 месяцев идет процесс регенерации межпозвонкового пространства, постепенно болезненные ощущения исчезают.
Для проведения операции требуется прокол (пункция) для доведения лазерных лучей к месту локализации грыжи. Больного помещают в стационар на несколько дней, сама операция длиться около получаса, реабилитация занимает от 1 до 2 суток.