Стоит ли лечить зуб мудрости?

Зуб мудрости (или третий моляр) зачастую становится проблемой еще на стадии его прорезывания. Ввиду того, что челюсти наших предков были более массивными и длинными, во рту свободно помещались все 32 зуба. Однако современный человек перешел на другой рацион питания, который не требует очень развитой жевательной мускулатуры, а значит, и более массивных челюстей.

В связи с этим у многих людей зуб мудрости прорезывается не полностью или не в той плоскости, мешая тем самым соседним зубам, затрудняя смыкание челюстей или вызывая хроническую травму слизистой щек.

Лечить нельзя оставить

Перефразировав небезызвестные строки стихотворения о важности любой профессии, можно с уверенностью сказать, что зубы каждые важны, зубы всякие нужны. Несмотря на активно обсуждавшуюся в относительно недалеком прошлом теорию о том, что восьмерки — это рудиментарный орган, который нам, современным людям, не нужен и его лучше удалять еще на стадии прорезывания, по данному вопросу единого мнения среди стоматологов до сих пор нет.

Приблизительно для 45-50% людей зубы мудрости это рудимент, который очень мешает, но для остальных же – это вполне пригодный и активно участвующий в акте жевания орган. Поэтому однозначно сказать, что восьмерки не нужно лечить, а при первых же признаках дискомфорта их следует удалять, нельзя. Решение о требуемой стоматологической помощи принимается на основании рентгенологических данных и осмотра полости рта.

Если зуб не может нормально прорезаться из-за нависающего капюшона, то целесообразно сделать его иссечение и дать свободу «рождающемуся» моляру. Это будет совсем недорогое лечение зубов мудрости и абсолютно безболезненное.

Другое дело, если восьмерка лезет в сторону щеки, языка или упирается своей не до конца прорезавшейся коронковой частью во второй моляр (семерку). Это как раз тот случай, когда от зуба лучше избавиться, чтобы не повредить здорового соседа.

Но представьте ситуацию, когда человек уже лишился двух моляров, и последним в ряду стоит правильно прорезавшаяся восьмерка. Для протезирования дефекта бокового участка ортопед будет рассматривать зуб мудрости в качестве опоры. Поэтому за него врач будет «сражаться» до последнего – лечить кариес, проводить эндодонтию, накрывать коронкой.

Но и здесь следует сделать отступление. Дело в том, что восьмерки весьма коварны – они многокорневые и многоканальные, причем корни и каналы нередко имеют непредсказуемую форму (крючкообразную, S-образную, искривленную, срощенную и т. д.). Из-за дальности их расположения у врача очень небольшая свобода для работы инструментарием в каналах. К тому же, некоторые пациенты не могут широко раскрывать рот, что не позволяет врачу полноценно очистить даже кариозную полость, не говоря уже о планировании эндодонтического лечения. Поэтому в ряде случаев это является еще одним доводом не в пользу лечения восьмерки.

Однако если пациент может широко открывать рот, восьмерка правильно прорезалась и находится в зубной дуге, то за такой зуб стоит побороться. Ведь хороший врач стремится сохранить жевательную единицу до тех пор, пока для этого есть возможность. А удалить — дело не хитрое, хотя коварность восьмерки и здесь проявляется. Но это тема уже для другой статьи.