К кариесу большинство пациентов относится спокойно. Это хорошо известное, распространенное заболевание, о котором много пишут и говорят. Другое дело воспаление пульпы. Это уже страшно. Насколько на самом деле опасен пульпит и как с ним борется современная стоматология, расскажет ведущий стоматолог СЦ «Улыбнись» Мельник Ирина Анатольевна.
Пульпит затрагивает нервные волокна зубной ткани, процесс лечения болезнен? Эффективно ли обезболивание, которое вы проводите во время лечения?
В современной стоматологии нет неэффективного обезболивания. Запомните это раз и навсегда. Да, пульпит затрагивает нервные волокна, но анестезия как раз и воздействует на нервные окончания, снижает их возбудимость и проводимость импульсов до нуля. Современные местные анестетики, которые применяют для обезболивания в большинстве случаев, на 100% эффективны. Их используют в процессе лечения кариеса, пульпита и удаления зубов. Выбор конкретного препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента и длительности вмешательства.
Возможна ли аллергическая реакция на применяемые анестетики и используемые в процессе терапии лекарственные средства?
Согласно статистике у 1-2% пациентов возникает аллергическая реакция на новокаин – эфирный анестетик, который сегодня для инфильтрационной анестезии используют достаточно редко. Его с успехом заменил сначала лидокаин, а затем артикаин – анестетики амидной группы. Врач обязан поинтересоваться наличием аллергии у пациента, на тот или иной вид обезболивающих препаратов. Подобрать сегодня безопасный анестетик не составляет труда, выбор препаратов чрезвычайно широк.
Какова общая схема терапии пульпита?
Общая схема терапии пульпита схожа с алгоритмом, который врач применяет в процессе лечения кариеса. Этапы:
- обезболивание;
- удаление пораженных кариесом тканей зуба;
- удаление пульпы;
- противобактериальная обработка каналов и зуба;
- пломбирование каналов;
- пломбирование коронковой части зуба.
В зависимости от тяжести поражения врач может прописать курс противовоспалительных препаратов.
Существуют ли новшества в лечении пульпита, и какие из них применяются в вашей клинике?
Современная стоматология предлагает лечение пульпита различными способами, но хирургический метод доминирует. Несмотря на развитие лазерной технологии, которая помогает сохранить нерв, целесообразность ее использования остается под вопросом. Также не так давно в Германии разработана методика лечения депофорезом (обработка каналов зуба гидроокисью меди-кальция под воздействием электрического поля), но пока она не получила широкого распространения в связи с технической сложностью процедуры. В нашей клинике врачи практикуют наиболее эффективный и действенный метод – депульпирование. Это относительно простой и надежный способ решения проблемы воспаления пульпы.
Лечение зубов под микроскопом, видео
Мельник Ирина Анатольевна
Обязательно ли проведение депульпирования больного зуба? В каких случаях оно обязательно, а в каких можно решить проблему лекарственными средствами?
Лекарственные (биологические) методы лечения пульпита существуют, но в 99% случаев применяется депульпирование. Это связано со сложностью лечения посредством лекарственных препаратов и необходимостью начинать терапию на ранних стадиях развития заболевания, а большинство пациентов обращаются к врачу слишком поздно.
Дата публикации: 28.03.2018
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.