Существуют многочисленные и разнообразные факторы, благоприятно или отрицательно влияющие на здоровье зубов. Отрицательные факторы хорошо известны благодаря информационным компаниям и просветительской работе врачей-стоматологов. Менее известны некоторые весьма неожиданные факторы, положительно влияющие на здоровье зубов. Но их знание, по мнению специалистов информационно-аналитического отдела детской стоматологии «Маркушка», является не менее важным, поскольку позволяет выбрать правильные методы профилактики стоматологических заболеваний.
Положительные факторы обычно связаны с влиянием общего состояния организма (которое отражается, например, на составе слюны), рациона питания, использованием медицинских и профилактических средств. Именно эти сопровождающие жизненные компоненты обеспечивают защитное влияние, профилактику и основополагающие предпосылки для здоровья зубов.
Влияние состава слюны
К важнейшему фактору, влияющему на состояние зубов и полости рта и связанному с общим состоянием организма, является состав слюны – секрета, вырабатываемого специальными слюнными железами. В состав слюны входит ряд компонентов: протеины (белки), пептиды (в т.ч. опиорфин, болеутоляющий пептид, обнаруженный в слюне в 2006 году), пищеварительные ферменты, антитела иммунной системы, минеральные вещества и следовые элементы (в виде растворимых соединений кальция, калия, натрия, хлора, фтора, роданида). У слюны имеются три важнейшие функции, которые важны в отношении здоровья зубов.
Первая функция состоит в том, что минеральные компоненты слюны обеспечивают реминерализацию зубных тканей, то есть восстановление их минерального состава. Деминерализация зубных тканей, которые более чем на 95% состоят из неорганических веществ, происходит под воздействием агрессивных кислот из продуктов питания или кислот, продуцируемых бактериальной флорой полости рта. Деминерализация открывает дорогу кариесогенным бактериям. Особенно это сказывается на тканях молочных зубов и приводит к необходимости лечения кариеса молочных зубов уже в раннем детском возрасте. При сбалансированном составе и достаточном количестве слюны обратный процесс (реминерализация) предотвращает разрушение зубных тканей и развитие кариеса.
Вторая функция слюны – поддержание постоянно стабильного значения рН (кислотности) в полости рта, которое обеспечивается буферной емкостью слюны. В зависимости от ситуации (например, употреблении некоторых продуктов) кислотность может понижаться (что опасно для зубных тканей) или повышаться (что может нарушать ферментативные процессы) и функция слюны – выравнивание кислотности до значения, близкого к нейтральному. Это процесс происходит постоянно в течение всего дня.
Третью функцию слюны можно обозначить как дезинфицирующую, поскольку такие компоненты слюны как антитела, лизоцим, лактоферрин, лактопероксидаза обладают (как компоненты иммунной системы организма) антибактериальным воздействием. Эта функция предотвращает избыточное размножение и накопление патогенной микрофлоры в полости рта. Но необходимо помнить, что эта функция слюны является сугубо индивидуальной и ее «настройка» определяется индивидуальными предпочтениями в еде и гигиеническим поведением. Поэтому слюна от другого человека может в полости рта проявлять другие свойства и даже быть источником воспаления и даже, при наличии поражений слизистой, приводить к сепсису.
Влияние продуктов питания
Может прозвучать парадоксально, но такие компоненты продуктов питания как кислоты (в овощах, фрукта), потенциально поражающие зубные ткани, могут нести и защитную функцию. К таким компонентам относится витамин С (аскорбиновая кислота), который необходим не только для поддержания общего здоровья организма, но и для здоровья зубов.
Витамин С обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Кроме того, его высокая концентрация в некоторых фруктах (например, в цитрусовых) и овощах способствует хорошему слюноотделению, что оказывает положительное влияние на состояние полости рта.
Хлорофилл, который содержат многие продукты растительного происхождения, образует тонкую временную пленку на поверхности эмали, и хотя и имеет зеленую окраску, частично защищает зубную поверхность от адсорбции и окрашивания темными красителями.
Много веществ, полезных для здоровья зубов и полости рта, содержат молоко и молочные продукты: соединения кальция и фосфора (укрепляют зубные и челюстные ткани), иод и витамин D (имеют антибактериальное действие), рибофлавин (профилактика воспалений слизистой), витамин А (особенно полезен в период формирования и роста зубов у детей).
Определенную защитную функцию для зубов приписывают зеленому чаю. Считается, что некоторые компоненты зеленого чая обладают антибактериальным действием. Более того, катехин зеленого чая подавляет именно кариесогенную флору путем влияния на обменные процессы в микроорганизмах.
Но надо учитывать, что полезные свойства некоторых продуктов питания проявляются только при их правильных дозах. Передозировка (например, избыточное потребление цитрусовых с большим содержанием кислот) приводит к противоположному эффекту – поражению тканей полости рта.
Влияние медицинских и профилактических средств
Положительное влияние этих факторов обычно рассматривается в аспекте положительного влияния соединений фтора, входящих в их состав. Важность фторидов для местной профилактики кариеса является широко известным фактом. Считается, что действие фторидов связано с влиянием на процессы реминерализации эмали, укреплением поверхности эмали зубов за счет образования фторапатитов, подавлением размножения микроорганизмов полости рта (вследствие ингибирования биохимических обменных процессов). Именно поэтому исключительно полезной профилактической процедурой является фторирование молочных зубов у детей или глубокое фторирование поверхности эмали в условиях стоматологической клиники. Следует отметить, что согласно исследованиям последних лет профилактическое местное действие фторидов связано с образованием тончайшей (сравнимой с молекулярными размерами) пленки на эмали, препятствующей адгезии (прилипанию) микрофлоры к эмалевой поверхности.
Профилактика кариеса у ребенка – детская стоматология «Маркушка».