Жовч — це жовтувато-зелена рідина, що виробляється печінкою і зберігається в жовчному міхурі. Вона допомагає перетравлювати жири в тонкому кишечнику. Біль у жовчі може бути ознакою різних станів, що впливають на жовчний міхур, жовчні протоки або печінку.
Причини болю в жовчі
Найпоширеніші причини болю в жовчі:
* Жовчнокам’яна хвороба: Наявність каменів у жовчному міхурі або жовчних протоках може блокувати потік жовчі, що призводить до запалення та болю.
* Холецистит (запалення жовчного міхура): Викликається інфекцією або іншими факторами, що подразнюють жовчний міхур.
* Холангіт (запалення жовчних проток): Зазвичай викликається бактеріальною інфекцією, що поширюється з жовчного міхура або інших джерел.
* Дискінезія жовчних шляхів: Стан, який впливає на скорочення жовчного міхура та жовчних проток, порушуючи потік жовчі.
* Панкреатит (запалення підшлункової залози): Може викликати біль в області жовчі через набряк головки підшлункової залози, що блокує жовчні протоки.
* Рак жовчного міхура або жовчних проток: У рідкісних випадках біль у жовчі може бути ознакою раку.
Симптоми болю в жовчі
Біль у жовчі може проявлятися по-різному:
* Постійна або переривчаста гостра або тупа біль у правому верхньому куті живота
* Біль, що посилюється після прийому жирної їжі
* Відчуття наповненості та нудота
* Здуття живота
* Втрата апетиту
* Лихоманка та озноб (якщо є інфекція)
Діагностика болю в жовчі
Діагностика болю в жовчі зазвичай включає:
* Фізичний огляд
* Аналізи крові (щоб перевірити рівень білірубіну, печінкових ферментів та маркери інфекції)
* Ультразвукове дослідження (щоб виявити камені в жовчному міхурі або жовчних протоках)
* Комп’ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ) (для більш детальної оцінки)
Лікування болю в жовчі
Лікування болю в жовчі залежить від причини.
* Жовчнокам’яна хвороба: Зазвичай потребує видалення жовчного міхура (холецистектомії).
* Холецистит: Лікування антибіотиками, знеболювальними та, у деяких випадках, видалення жовчного міхура.
* Холангіт: Лікування зазвичай включає антибіотики, а в деяких випадках — ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографію (ЕРХПГ) для видалення будь-яких кам’янів або інших обструкцій.
* Дискінезія жовчних шляхів: Може лікуватися за допомогою змін у раціоні харчування, ліків та фізіотерапії.
* Панкреатит: Лікування зазвичай передбачає спокій підшлункової залози, внутрішньовенну гідратацію та ліки для зняття болю та нудоти.
* Рак жовчного міхура або жовчних проток: Лікування може включати хірургічне втручання, хіміотерапію та променеву терапію.
Профілактика болю в жовчі
Хоча не всі причини болю в жовчі можна запобігти, деякі профілактичні заходи можуть допомогти зменшити ризик:
* Вживання здорової дієти, багатої фруктами, овочами та цільнозерновими продуктами
* Підтримання здорової ваги
* Обмеження вживання жирної їжі та алкоголю
* Регулярні фізичні вправи
Запитання 1: Від чого може боліти жовч?
Відповідь: Жовч є рідиною, яка виробляється печінкою та зберігається в жовчному міхурі. Вона допомагає травленню жирів. Біль жовчі може виникати через різні причини, зокрема:
- Камені в жовчному міхурі: Це тверді утворення, які можуть утворюватися в жовчному міхурі та блокувати жовчовивідні шляхи, що призводить до скупчення жовчі та болю.
- Холецистит: Запалення жовчного міхура, яке може бути спричинене каменями, інфекцією або іншими причинами.
- Холангіт: Запалення жовчовивідних шляхів поза жовчним міхуром, зазвичай спричинене інфекцією.
- Хвороба жовчного міхура: Це хронічне запалення жовчного міхура, що може призводити до болю, нудоти та блювання.
Запитання 2: Які симптоми болю жовчі?
Відповідь: Основним симптомом болю жовчі є гострий біль у правій верхній частині живота, який може іррадіювати в праву лопатку, плече або спину. Інші симптоми можуть включати:
- Нудота і блювання
- Втрата апетиту
- Жовтяниця (пожовтіння шкіри та очей)
- Свербіж шкіри
- Темна сеча та світлий кал
Запитання 3: Як діагностується біль жовчі?
Відповідь: Діагноз болю жовчі зазвичай встановлюється на основі медичного огляду, опитування пацієнта та низки діагностичних тестів, таких як:
- УЗД черевної порожнини для виявлення каменів у жовчному міхурі або інших аномалій.
- Аналіз крові для вимірювання рівнів білірубіну та ферментів печінки.
- Радіонуклідне сканування жовчного міхура для оцінки функції жовчного міхура та жовчних шляхів.
Запитання 4: Які методи лікування болю жовчі?
Відповідь: Методи лікування болю жовчі залежать від основної причини. При каменях у жовчному міхурі може знадобитися операція з їх видалення. Холецистит і холангіт зазвичай лікуються антибіотиками та знеболювальними засобами. У деяких випадках може знадобитися видалення жовчного міхура. Хвороба жовчного міхура зазвичай лікується дієтою та ліками, що розчиняють жовчні камені.
Запитання 5: Чи можна запобігти болю жовчі?
Відповідь: Деякі заходи можуть допомогти запобігти болю жовчі, зокрема:
- Здорова дієта, багата клітковиною та низьким вмістом жирів
- Підтримання здорової ваги
- Регулярна фізична активність
- Уникання куріння
- Контроль рівня холестерину
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.