Рак легенів
Рак легенів — злоякісне новоутворення, що починається у клітинах легень. Це один з найпоширеніших видів раку у світі, який є провідною причиною смертності від раку.
Види раку легенів
Існує два основних типи раку легенів:
* Дрібноклітинний рак легенів (ДКРЛ) — швидкозростаючий тип раку, який часто поширюється за межі легень на момент діагностики.
* Недрібноклітинний рак легенів (НДКРЛ) — більш поширений тип, який росте повільніше і рідше поширюється на інші частини тіла на момент діагностики. НДКРЛ має три основні підтипи: аденокарцинома, плоскоклітинний рак і крупноклітинний рак.
Причини
Точна причина раку легенів невідома, але існують певні фактори ризику, які збільшують ймовірність його розвитку:
* Куріння — найбільший фактор ризику раку легенів. Довгострокове куріння пошкоджує клітини легень і робить їх більш сприйнятливими до мутацій, що ведуть до розвитку раку.
* Радон — радіоактивний газ, який може накопичуватися в будинках. Вдихання радону збільшує ризик раку легенів, особливо у некурящих.
* Вплив азбесту — азбест є мінералом, який використовується в різних промислових виробах. Вдихання азбестових волокон може підвищити ризик раку легенів.
* Генетичні фактори — деякі генетичні мутації можуть підвищити ризик раку легенів, хоча це зустрічається рідко.
* Хронічні респіраторні захворювання — такі захворювання, як хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) і пневмонія, можуть збільшити запалення в легенях і підвищити ризик розвитку раку легенів.
Симптоми
На ранніх стадіях рак легенів може не викликати жодних симптомів. У міру прогресування раку можуть з’явитися такі симптоми:
* Кашель, який не проходить
* Кров у мокротинні
* Задишка
* Біль у грудях
* Втрата ваги
* Втома
* Інфекції легенів, які повторюються
* Хрипота
Діагностика
Для діагностики раку легенів застосовуються різні методи, включаючи:
* Рентгенографія грудної клітки — допомагає виявити новоутворення або інші аномалії в легенях.
* Комп’ютерна томографія (КТ) — більш детальне сканування, яке може виявити пухлини, які не видно на рентгенографії.
* Бронхоскопія — процедура, під час якої в легені вводиться тонка трубка з камерою на кінці, щоб побачити внутрішню частину легень і взяти зразки тканин для біопсії.
* Біопсія — видалення зразка клітин з легень для дослідження під мікроскопом, щоб визначити, чи є вони раковими.
Стадії
Стадія раку легенів визначається за розміром і розташуванням пухлини, а також за відсутністю або наявністю метастазів (поширення раку за межі легень). Клінічна стадія раку легенів зазвичай визначається за результатами фізикального огляду, рентгенографії грудної клітки та КТ. Згідно з міжнародною системою стадіювання раку легенів (TNM), рак легенів поділяється на наступні стадії:
* Стадія 0 — рак обмежений верхнім шаром клітин, що вистилають дихальні шляхи.
* Стадія IA — пухлина діаметром менше 3 см, обмежена легенями і не поширена на лімфатичні вузли.
* Стадія IB — пухлина діаметром більше 3 см або пухлина будь-якого розміру, яка поширилася на лімфатичні вузли в тому ж самому легеневому.
* Стадія IIA — пухлина будь-якого розміру, яка поширилася на лімфатичні вузли у іншому легеневому або в навколишні структури.
* Стадія IIB — пухлина будь-якого розміру, яка поширилася на лімфатичні вузли в середостінні (просторі між легенями) або на діафрагму.
* Стадія IIIA — пухлина будь-якого розміру, яка поширилася на лімфатичні вузли біля виходу з легень або на прилеглі структури, такі як ребра, грудина або нервовий сплет (плече).
* Стадія IIIB — пухлина будь-якого розміру, яка поширилася на лімфатичні вузли в середостінні або на діафрагму.
* Стадія IV — рак поширився в іншу частину тіла, таку як печінка, кістки або мозок.
Лікування
Методи лікування раку легенів залежать від типу раку, стадії та загального стану пацієнта. Основні методи лікування включають:
* Хірургічне втручання — видалення пухлини та частини навколишньої тканини. Хірургія є основним методом лікування НДКРЛ на ранніх стадіях.
* Хіміотерапія — використання ліків для знищення ракових клітин. Хіміотерапія може використовуватися до або після операції, а також як основне лікування для пацієнтів з поширеним раком.
* Радіотерапія — використання високоенергетичного випромінювання для знищення ракових клітин. Радіотерапія може використовуватися до або після операції, а також як основне лікування для пацієнтів з поширеним раком.
* Імунотерапія — використання препаратів для посилення імунної системи пацієнта та боротьби з раком. Імунотерапія часто використовується для лікування НДКРЛ, особливо в поєднанні з таргетною терапією.
* Таргетна терапія — використання препаратів, які націлені на конкретні молекули, що беруть участь у рості та виживанні ракових клітин. Таргетна терапія часто використовується для лікування НДКРЛ на пізніх стадіях.
Прогноз
Прогноз при раку легенів залежить від типу раку, стадії та загального стану пацієнта. Загальний показник 5-річного виживання для всіх стадій раку легенів становить приблизно 20%. Для пацієнтів на ранніх стадіях, які отримують лікування, показник виживання значно вищий.
Профілактика
Найефективнішим способом профілактики раку легенів є відмова від куріння. Інші заходи профілактики включають:
* Уникання впливу радону
* Захист на робочому місці від вдихання шкідливих речовин, таких як азбест
* Регулярні обстеження легень для людей з високим ризиком розвитку раку легенів
Рання діагностика та лікування мають вирішальне значення для поліпшення прогнозу при раку легенів. Якщо ви відчуваєте будь-які симптоми, які можуть свідчити про рак легенів, зверніться до лікаря якнайшвидше.
Запитання та відповіді про рак легенів
- Що таке рак легенів?
Рак легенів — це злоякісне новоутворення, що виникає в легенях. Він являє собою неконтрольоване розростання аномальних клітин, які уражають легеневу тканину та порушують її нормальну функцію.
- Які бувають види раку легенів?
Існує два основних типи раку легенів: дрібноклітинний та недрібноклітинний. Дрібноклітинний рак є менш поширеним, але більш агресивним з швидким поширенням по організму. Недрібноклітинний рак поділяється на кілька підтипів, включаючи аденокарциному, плоскоклітинний рак та великоклітинний рак, кожен з яких має свої особливості.
- Які фактори ризику раку легенів?
Основним фактором ризику раку легенів є куріння. Тютюновий дим містить багато канцерогенних речовин, які можуть пошкоджувати клітини легенів і сприяти розвитку раку. Інші фактори ризику включають:
- Вторинний дим
- Радон
- Забруднення повітря
- Робота з певними хімічними речовинами (наприклад, азбест)
- Сімейна історія раку легенів
- Які симптоми раку легенів?
На ранніх стадіях рак легенів часто не викликає ніяких симптомів. Однак із прогресуванням захворювання можуть з'являтися такі симптоми:
- Кашель, який не зникає або погіршується
- Кров у мокроті
- Задишка
- Біль у грудях
- Втома
- Втрата ваги
- Інші неспецифічні симптоми, такі як головний біль, нудота або порушення апетиту
- Як діагностується рак легенів?
Рак легенів може бути діагностовано різними методами, зокрема:
- Рентгенографія грудної клітки
- Комп'ютерна томографія (КТ)
- Біопсія легенів (взяття зразка тканини для дослідження)
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.