ЩО ТАКЕ ЕСЕНЦІАЛЬНА АРТЕРІАЛЬНА ГІПЕРТЕНЗІЯ

Есенціальна артеріальна гіпертензія

Есенціальна артеріальна гіпертензія (гіпертонія) – це хронічне захворювання серцево-судинної системи, яке характеризується стійким підвищенням артеріального тиску (АТ) без виявленої органічної причини. Інша назва есенціальної гіпертензії – первинна, або ідіопатична, гіпертензія.

Етіологія та патогенез

Точні причини розвитку есенціальної артеріальної гіпертензії невідомі, але вважається, що в її патогенезі відіграють роль такі фактори:

* Генетичні: гіпертензія є спадковим захворюванням, і наявність родичів з гіпертонією збільшує ризик її розвитку.
* Нейроендокринні: порушення регуляції судинного тонусу на рівні центральної нервової системи, симпатичної нервової системи та ендокринних залоз.
* Ниркові: ураження нирок, що призводить до затримки натрію та води в організмі.
* Харчування: надмірне споживання солі, алкоголю та насичених жирів.
* Ожиріння: зайва вага та ожиріння сприяють підвищенню АТ.
* Недостатня фізична активність: фізкультура та спорт допомагають знизити АТ, а малорухливий спосіб життя підвищує ризик гіпертензії.

Клінічна картина

Більшість людей з есенціальною артеріальною гіпертензією не відчувають жодних симптомів. Симптоми зазвичай проявляються при значному підвищенні АТ і можуть включати:

* Головний біль
* Запаморочення
* Втома
* Нудота
* Розлади зору
* Кровотеча з носа
* Прискорене серцебиття

Діагностика

Діагноз есенціальної артеріальної гіпертензії ставиться на підставі наступних критеріїв:

* Стійке підвищення АТ: систолічний АТ ≥140 мм рт. ст. і/або діастолічний АТ ≥90 мм рт. ст.
* Виключення вторинних причин гіпертензії (наприклад, ураження нирок, ендокринні захворювання)

Класифікація

За ступенем підвищення АТ виділяють такі стадії есенціальної артеріальної гіпертензії:

* Стадія 1: систолічний АТ 140-159 мм рт. ст. і/або діастолічний АТ 90-99 мм рт. ст.
* Стадія 2: систолічний АТ 160-179 мм рт. ст. і/або діастолічний АТ 100-109 мм рт. ст.
* Стадія 3: систолічний АТ ≥180 мм рт. ст. і/або діастолічний АТ ≥110 мм рт. ст.

Ускладнення

Есенціальна артеріальна гіпертензія є одним з основних факторів ризику розвитку таких ускладнень, як:

* Інфаркт міокарда
* Інсульт
* Серцева недостатність
* Хронічна хвороба нирок
* Ураження очей
* Розшарування аорти

Лікування

Метою лікування есенціальної артеріальної гіпертензії є зниження АТ до цільових рівнів, які встановлюються індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням його віку, наявності супутніх захворювань та ризику ускладнень.

Лікування включає:

* Зміна способу життя (зміна харчування, регулярні фізичні вправи, зниження ваги, відмова від куріння та алкоголю)
* Медикаментозна терапія (антигіпертензивні препарати)

Прогноз

За своєчасного виявлення та лікування есенціальної артеріальної гіпертензії прогноз захворювання сприятливий. Контроль АТ дозволяє знизити ризик розвитку ускладнень та продовжити тривалість життя.

Запитання 1: Що таке есенціальна артеріальна гіпертензія?

Відповідь: Есенціальна артеріальна гіпертензія, також відома як первинна гіпертензія, є хронічним станом, при якому артеріальний тиск постійно підвищений. Точна причина есенціальної гіпертензії невідома, але вважається, що вона виникає внаслідок взаємодії генетичних та екологічних факторів.

Запитання 2: Які симптоми есенціальної артеріальної гіпертензії?

Відповідь: Багато людей з есенціальною артеріальною гіпертензією не мають жодних помітних симптомів. Однак деякі можуть відчувати:

• Головний біль
• Запаморочення
• Зниження зору
• Стомлюваність
• Прискорене серцебиття
• Нудоту
• Блювоту
• Тривогу

Запитання 3: Які фактори ризику розвитку есенціальної артеріальної гіпертензії?

Відповідь: Існує ряд факторів, які можуть підвищити ризик розвитку есенціальної артеріальної гіпертензії, зокрема:

• Вік (старше 55 років)
• Сімейна історія гіпертензії
• Надмірна вага або ожиріння
• Нездорове харчування, багате насиченими жирами та натрієм
• Малорухливий спосіб життя
• Куріння
• Зловживання алкоголем
• Стрес

Запитання 4: Як діагностується есенціальна артеріальна гіпертензія?

Відповідь: Есенціальну артеріальну гіпертензію діагностують на основі:

• Анамнезу пацієнта
• Фізикального обстеження
• Вимірювання артеріального тиску. Нормальний артеріальний тиск для дорослих становить менше 120/80 мм рт. ст., а есенціальна гіпертензія зазвичай визначається як артеріальний тиск, що постійно перевищує 140/90 мм рт. ст.

Запитання 5: Як лікується есенціальна артеріальна гіпертензія?

Відповідь: Лікування есенціальної артеріальної гіпертензії зазвичай зосереджується на зміні способу життя та прийомі ліків. Зміни способу життя можуть включати:

• Зниження ваги
• Здорове харчування, багате фруктами, овочами і нежирним білком
• Регулярні фізичні вправи
• Припинення куріння
• Зменшення вживання алкоголю
• Управління стресом
• Прийом ліків, таких як інгібітори АПФ, бета-блокатори, діуретики та антагоністи кальцієвих каналів, може знадобитися для зниження артеріального тиску у поєднанні з змінами способу життя.