Повреждения толстой кишки составляют 1,3 % всех закрытых повреждений органов брюшной полости у детей.
Механизмы повреждений толстой кишки у детей могут быть следующими: сдавление толстой кишки между позвоночником и внешними силами, отрыв толстой кишки, разрыв толстой кишки из-за удара и внезапного повышения внутрипросветного давления.
Симптомы повреждения толстой кишки у детей
Повреждение толстой кишки с нарушением целостности ее стенки, сопровождающееся симптомами перитонита. Отрыв толстой кишки будет сопровождаться симптомами ишемии органа с последующей перфорацией через несколько часов или дней после травмы. Рентгенологическое исследование позволяет выявить пневмоперитонеум при нарушении целостности стенки кишки. В сомнительных случаях показаны диагностический лапароцентез или лапароскопия.
Лечение повреждений толстой кишки у детей
Небольшие разрывы толстой кишки можно оперировать формированием двухрядных швов. Однако при обширных дефектах или отрывах тонкой кишки следует выполнять резекцию части толстой кишки с формированием колостомы.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.