медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Антабусная реакция

Антабусная реакция обусловлена накоплением ацетальдегида. Сходные симптомы развиваются и при в/в введении ацетальдегида. Кроме прямого эффекта, ацетальдегид увеличивает высво­бождение гистамина, что усиливает токсическое действие.

Механизм антабусной реакции

Этанол метаболизируется алкогольдегидрогеназой до ацетальдегида, который обычно быстро превращается в ацетат под действием альдегиддегидрогеназы. Дисульфирам и его метаболиты ингибируют альдегиддегидрогеназу, что приводит к увеличению концентрации ацетальдегида в 5—10 раз. Механизм действия дисульфирама на альдегиддегидрогеназу неясен; возможно, он обусловлен образованием внутрен­них связей между атомами серы или конкуренцией с НАД. Вещества, структурно сходные с дисульфирамом, такие как сероуглерод, тетраметилтиурамдисульфид (тирам) и тетраметилтиураммоносульфид, вызы­вают похожие реакции при взаимодействии с этанолом.

Время, в течение которого сохраняется ингибирование альдегиддегидрогеназы, отчасти зависит от дозы дисульфирама. При приеме 500 мг дисульфирама это время достигает 4 сут, при приеме 1000 мг — 6 сут, а при приеме 1500 мг — 8 сут.

Вещества, вызывающие антабусную реакцию при взаи­модействии с этанолом

Антимикробные средства

  • Гризеофульвин
  • Латамоксеф
  • Метронидазол
  • Нитрофурантоин
  • Триметоприм/сульфаметоксазол
  • Хлорамфеникол
  • Цефалоспорины, особенно содержа­щие метилтиотетразольную группу, такие как цефотетан, цефоперазон, цефамандол

Пероральные сахаропонижающие сред­ства, производные сульфанилмочевины

  • Толбутамид
  • Хлорпропамид

Прочие вещества

  • Аналоги гиурама (фунгициды)
  • Тетраметилтнурамдисульфид (ти­рам)
  • Тетраэтилтиурамдисульфид (дисульфирам)
  • Диметилдитиокарбаматы цинка и же­леза
  • Диметилформамид
  • Диэтилдитиокарбаматы меди, ртути и натрия
  • Карбимид кальция
  • Мепакрин
  • Нитрефазол
  • Прокарбазин
  • Сероуглерод
  • Трихлорэтилен
  • Фентоламин
  • Хлоралгидрат
  • Четыреххлористый углерод
  • Этиленбисдитиокарбаматы цинка и натрия

Грибы

  • навозники (Coprinus atramentarius, Соprinus insignis, Coprinus variegates, Copri­nus quadrifidus)
  • дубовиколивково-бу­рый (Boletus luridus)
  • трутовиксерно-желтый (Laetiporus sulphureus)
  • чешуйчаткаобыкновенная (Pholiota squarosa)
  • рядов­ка золотистая (Tricholomaaurantium)
  • шапочка сморчковая (Verpabohemica)

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector